横浜駅前　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅からすぐの矯正歯科専門の施設です。横浜駅前の一般歯科を併設した矯正歯科です。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正歯科治療を専門に行う歯科医による舌側矯正、マウスピース型矯正装置の使用や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

赤ちゃんに限らず、子供の歯並びはとても気になるものだと思います。

「赤ちゃんの乳歯の歯並びが悪い」

「そんな時はどうしたらいいの？」を今回はご紹介します。

うちにも！「赤ちゃん？」とは言えないかもしれませんが・・・

我が家には、小学校の息子と未就学の娘がいます。

下の子は３歳になります。

生後４か月くらいから下の前歯が生え始め、
３歳になるころには、乳歯列の奥歯までしっかりと生え揃いました。

上下の歯が８本ずつ生えそろった頃、
上の前歯２本が重なってきていました。
さらに、少々、前歯２本が出てきているのが気になるところです・・・

しかし、３－４歳の乳歯列期での「出っ歯」「ガタガタ」「受け口」は、

将来的に矯正治療が必要になる「矯正　予備群」であることは確かだと思います。

やはり、矯正歯科を一度受診し、咬み合わせや歯並びの状態を把握することは大切だと思います。

ただし、まだまだ、歯並びや咬み合わせを良くするには十分間に合います。特に地域の「３歳児歯科検診」が実施されることも多く、その際、指摘を受け、すごく心配してしまう方も多いかしれません。

この時に注意してもらいたいのは、「歯並び」や「特に前歯の歯並び」だけをみて判断しないことです。癖に気を付けてください。

この時、注意してみていて欲しいのは・・・

• 口呼吸（鼻疾患：鼻づまり）
• 指しゃぶり、爪噛みなどのクセ
• 舌のクセ
• よく「上くちびる」または、「下くちびる」をよく噛まないか？
• しゃべり方、発音（「舌っ足らず」な「しゃべり方）
• 口が開きっぱなしではないか（鼻がわるくなくても）

などなど、日々の生活習慣の中での「クセ」や「習慣」です（←ココポイント）

赤ちゃんの歯並びが悪い場合は、心配なことは、歯医者さんで相談した方が良いと思います。

○ヶ月健診でも、相談に歯の相談をしてくれますが、保健師さんや、歯科衛生士さん、または、一般歯科の先生より、矯正歯科専門の歯科医師に相談したほうが良いと思います。

歯並びについては、一般歯科の先生と矯正歯科医では、かなり見解が違うこともあります。

特に、見た目や歯並びだけでなく、アゴの発達、発音や周囲の筋肉の発育、発音や口呼吸の影響など色々な方面から診断、治療する矯正歯科でチェックしてみてください。

歯は一生ものです。乳歯の時に虫歯になれば、永久歯の歯並びにも影響がでる場合も多々あります。

歯並びが悪ければ、虫歯になるリスクは高いと思ってよいと思います。
赤ちゃんの小さい歯は、お母さんをはじめとして、ご家族の歯ブラシと、
食生活の栄養バランスや、お菓子の与え方などをしっかり考えて守ってあげましょう。

「まだ、乳歯だし矯正は大丈夫です！永久歯に生え変わってからで大丈夫ですよ！」
っていう言葉をきいたら、もう、それは古い時代の話です。

と認識してください。

少々、早いな！と思っても、５～６歳くらいまでには一度、矯正歯科を受診すると良いかとおもいます。実際にまだ、この年齢では矯正治療を始めないこともあるかと思いますが、普段気を付ける事、矯正治療を始めるベストなタイミングを知る上でも、早めの対処を心がけることで、後々のご本人の負担も軽減されるかと思います。

村田歯科医院／村田歯科　横浜矯正歯科センター

村田正人

日付： 2019年10月20日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 初診・相談, 噛む　咬む, 子供の矯正, 年齢, 歯並び, 治療法, 癖・習癖, 発音・しゃべり方, 矯正　前処置　プレ矯正, 矯正歯科, 矯正治療のタイミング, 第1期治療（小児矯正）, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged タイミング, 乳幼児, 歯並び, 治療, 赤ちゃん

横浜駅前　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門（一般歯科併設）の施設です。
横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。指定疾患では矯正歯科治療でも健康保険の適応になります。矯正専門の歯科医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

幼稚園年長さん～小学校低学年ごろのお子様がいらっしゃる親御さんは、ほとんどの方がこのような不安や心配事をお持ちではないでしょうか？

「うちの子は歯並びがガタガタで、いつ頃から矯正治療を始めたらいいの？」
「歯並びは問題なさそうだけど、実際、悪いところはあるの？」
「矯正治療は何歳から始めるのがベストなの？」
などなど・・・・・

もちろん、成人になってからの矯正治療もできますしなおります。今回、ここでは「成長期からの早期治療でなるべく、矯正治療が簡単にすんだり、よりシンプルになったり、便宜抜歯を正しく予防できたりするには？」どんなタイミングがベストなのか？ということに着目します。

私も、幼稚園前の子供と小学校低学年に子供が居ります。恥ずかしながら矯正治療が必要になると思います。

そこで、「二児の子供を持つ矯正専門の歯科医」としてなるべくシンプルにお話したいと思います。

顎の成長は、「上顎（うわあご、じょうがく）」と「下顎（したあご、かがく）」で、その成長期のピークが違います。ご存知だったでしょうか？

また、「女子」「男子」で違います。大まかにいうと「男子は女子の１年後を追いかける形です。」

「成長過程にある子供は、骨の発達バランスを整えやすく、適切な矯正を行えば効果が期待できます。」
「成長期からの矯正治療は簡単な装置でなおります。」
「歯並びや骨格の状態により、早く矯正を始めたほうが良い場合もあれば、成長を見守ったほうが良いこともあります。」

など、「抽象的な表現」は多々見られますが、具体的にわかりやすく明記した記事はあまりないかと思います。手前みそな話ですが、やはり矯正歯科の専門的知識、見解が大切かと思います。

では、具体的に（もちろん、個人差はあります）・・・・・

＜乳歯列　や　混合歯列期について＞
５～６歳ごろがこの時期かと思いますが、まだすべて乳歯だったり、前歯数本だけ永久歯だったりします。このころは、食べ方、舌のクセ、指しゃぶりや口呼吸など生活習慣がアゴの発達に影響します。まだ乳歯だからとあなどらないでください！クセや習慣が一番厄介なこともあります。

＜上あごについて＞
７～８歳ごろから上あごの成長がはじまり、女子では１１歳ごろピーク、男子では１２歳ごろピークです。

＜下あごについて＞
下あごは、全身の成長と同じです身長が伸びる第二次性徴の頃です。女子では１２～１５歳ごろ、男子では１３～１６歳ごろです。

以上を総合的に判断すると・・・・・・

６歳～７歳ごろには一度、矯正歯科専門の歯科医のチェック（相談）を受けてください。（ズバリ、ココです！！）

その後、どのような治療、処置あるいは経過観察が必要かの判断は矯正歯科医が診察してみないとわかりません。上記の年齢の目安はあげましたが、お子様の歯並びが気になるようでしたら、まず矯正歯科医に相談してください。

一昔の考えから、歯科医側もどうも「歯並び」を並べることだけに着目したり、並べることだけの説明をしている場合も多く耳にします。

今と昔ではアプローチの仕方も違います。矯正歯科医としては、歯並びを並べることは当たり前のことです。その上で、その裏に隠れている色々な習慣や要因にアプローチし改善することが特に成長期では必要な矯正治療と考えています。

歯並びの良し悪しは、生活習慣とも深い関わりがあります。また、歯列矯正も早ければ早いほど良いというものではありませんから、まずは自己判断はせず、専門医のアドバイスを受け、その上で生活習慣の見直しを行ってみてください。

「具体的にわかりやすく明記」と言いましたが、わかりやすかったでしょうか？
つい、少々長くなってしまいました（汗）。ご容赦くださいませ（苦笑）。

村田歯科院 ／ 村田歯科 横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2018年5月8日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 子供の矯正, 年齢, 未分類, 歯並び, 治療法, 癖・習癖, 矯正歯科, 矯正治療のタイミング, 矯正治療のメリット, 矯正装置・治療法, 第1期治療（小児矯正）, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged いつごろ, 子供, 矯正治療, 開始時期

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ここのところ、過ごしやすい日が続きますね、夏休みも終わり子供たちも日常生活に戻れたでしょうか？

当院の矯正歯科も夏休み期間中は、だいぶ賑やかになっていました。

そこで、最近少々多かった、お子さんについてのご質問の中から抜粋してお答していきたいと思います。ちょっと前に春の歯科検診時にも多くなる質問でもあります。

お子さんの前歯が反対である、いわゆる「反対咬合」についてのご質問です。

「歯科検診で早く診せに行かないと大変なことになる」と言われた。

「前歯が生え変わるまで様子を見ましょう」とか、

「前歯４本が生え変わるときに治ることがあるからまだ何もしなくてよいです。」

「永久歯で反対だったら矯正治療を開始すればいいです」とか、

「骨格性の反対咬合だから将来手術が必要になるかもしれない」とか、中には・・・

「永久歯になって成長が止まってからでよい」なんて言われたとのこと・・・・

いろいろと言われて、心配で矯正相談においでになる方がいらっしゃいます。

様々な情報も飛び交い、それぞれの医師によって異なる意見を言われて、大変迷って、どうしたらよいか？困ってしまう場合も多々あるようです

ですから、今回はなるべくシンプルに段階を追って、ご説明できればと思います。

子どもの反対咬合といっても色々な段階があるかと思います。まず・・・・・

＜乳歯列での反対咬合＞・・・３歳児歯科検診などで指摘を受けた場合

もう少し様子を見ても良いかと思いますが、できれば一度、矯正歯科に相談に行っていただき現状を把握した方が良いかと思います。３歳だと実際に何らかの矯正装置をしようすることは中々な難しいかと思います。ただ、前歯が永久歯交換まで待つのではなくて、半年～１年ごとの矯正歯科での定期的なチェックが必要かと思います。そして、ベストなタイミングでの矯正治療が始められるようにしたいものです。

＜混合歯列（５～６歳）での反対咬合＞・・・幼稚園の歯科検診などで指摘を受けた場合

そろそろ始めた方がよいですね。もし、この時点で、前歯が永久歯に生えかわっていなくても、もしくは、まだすべて乳歯でも、一度、受診していただき、状況により精密検査を行い現在の反対咬合が、どのようなタイプなのか？今後の治療方針や対応を決めるうえでも把握しておく必要がります。必要な方は、機能的矯正装置（マウスピース型矯正装置：プレオルソ、EF line、T４K　など）から初めます。

＜混合歯列（７～８歳）での反対咬合＞・・・学校の歯科検診、一般歯科医指摘を受けた場合

この時期に反対咬合であった場合は、まず第１期治療としての専門的な矯正歯科治療が必要になります。ちょうどこの時期は、上アゴの成長が始まります。反対咬合をこの時期に放置しておくと上アゴの成長が抑え込まれたり、歯や舌の位置異常がひどくなったりします。精密検査を行い矯正歯科治療を始めた方が良いと思います。

以上、年齢別に分けてみましたが・・・・要点としていかにまとめてみます。

＜要点＞・・・子供の反対咬合の場合

• 歯の生え変わり状況ではなく、年齢で受診する時期を考えてください！！（受診できる状態でしたら６歳前後がベストです）
• もし、どこかで前歯４本が永久歯に生えかわってからでも良いと言われても、歯並びで考えないで年齢（６歳前後）で受診時期を考えてください。
• 乳歯の時期に反対咬合で、永久歯に生えかわるときに治るかもしれないから、前歯が生え変わるまで待ちましょうと言われても、この考え方は「古い」「歯並び」しか診ていないと考えています。反対咬合による舌への悪い影響やクセ（低位舌、発音、嚥下異常など）は、後に歯並びは治せてもクセは中々治らない場合があります。歯だけの問題ではないと思ってください。

以上、いろいろと書きましたが、反対咬合で受診時期を迷ったら、もちろん、気になったときに受診して確認すればよいと思います。当院でも反対咬合で、３歳くらいから経過観察しているお子さんもいらっしゃいます。

迷ったりわからなかったら、

「６歳前後には受診」と覚えておいてください！

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター

村田正人

日付： 2017年9月6日  カテゴリ：ブログ, 反対咬合（受け口）, 受け口, 子供の矯正, 未分類, 歯並び, 矯正治療のタイミング, 矯正装置・治療法, 第1期治療（小児矯正） and tagged 反対咬合, 子供, 時期, 矯正

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お子さんの矯正治療を考えたとき・・・・

「何歳ごろに相談に行ったら良いのだろう？」

「乳歯がすべて抜けて永久歯になってからで良いのかな？」

「かかりつけの一般歯科の先生から永久歯になってからで遅くないといわれた？」

「もう１０歳になるが、もう遅いかな？治らないかな？」

などなど、子供の矯正治療はいつ頃、相談に行ったらよいか迷ったことはありませんか？

勿論、何歳からでも治らないことは決してありません。

ただし、始める年齢によって、選択する治療法、手段が変わってきます。

例えば、幼児期に正しい対応をしたので、永久歯がキチンと生えそろったとか！

永久歯交換まで歯列不正を放置したので、抜歯をして治すことになったとか！

キチンとした診断の上の治療なら、どちらも良い結果になるのですが、抜歯など予防でき

るなら、それに越したことはないですよね。

当院では、乳歯列期からの早期からの機能的な改善を行っています。

小さなお子さんで（４～６歳ぐらい）は、「矯正前処置」とか「プレ矯正」とか称して、本格的な矯正治療に入る前のトレーニングを推奨しています。

どういうことか？というと・・・・・・

これは「まず機能を治療し、歯の治療はその後に治療をする」というものです。

歯並びを悪くする環境的な（生活習慣からの）原因の一つに、ほほ杖やうつぶせ寝などの態癖（たいへき）、舌の癖、口呼吸や片噛みなどの機能的な要素が挙げられます。

これらの機能的な問題に対しを早く対処しておくことにより、少しでも正しいアゴやかみ合わせの成長を促すということができます。

この「矯正前処置」を行う場合のメリットとしては、正しい顔（顔貌）の発育、矯正治療の安定性の向上、抜歯を行わなくてもバランスの良い歯並びの獲得などがあります。

具体的には、どのような装置を使用するかというと・・・・

「Ｔ４Ｋ」「プレオルソ」「マルチファミリー」「ＥＦline」「ＦＫＯ」などな・・・・

代表的なものを上げたらきりがありませんが・・・・

これらの「機能的矯正装置」と呼ばれる取り外し式のマウスピースを主に就寝時に試使用していただきます。

一概に機能的装置といっても、色々あります。

使用法も様々です。

やはり、一人一人に合った装置を選択し、使い分けていく必要があります。

最近では、アレルギー性鼻炎などのお子様も増えています。

それらによる「口呼吸」「舌の癖」などが、歯ならびやアゴの成長に与える悪い影響が多くなってきています。

矯正治療のアプローチする方法、必要性、開始年齢や時期なども昔とはだいぶ変わってきています。

ココが重要です！！

もし・・・・小学生低学年のお子さんで歯並びを気にしていて・・・・

「矯正を始めるなら永久歯に生え変わってからでよい！」

なんて、言葉や情報を耳にしたらそれは、ずいぶんと古い考え方です。

６歳前後には１度、矯正専門医に相談にいってください。

子供のころの矯正治療がより良い結果を得るには、歯並びの状態より、はじめる年齢が重要です。

村田歯科医院/村田歯科 横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2017年5月24日  カテゴリ：ブログ, 初診・相談, 子供の矯正, 年齢, 歯並び, 矯正　前処置　プレ矯正, 矯正歯科, 矯正治療のタイミング, 第1期治療（小児矯正） and tagged ６歳, 子ども, 時期, 矯正

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矯正治療の治せる範囲や方法についてです。

「ある患者様の相談で、口元が曲がっているように見えるのですが、矯正で治りますか？」とのご相談でした。

答えは「治せます」でした（すでに治療開始しています）

症状によって・・・・・

咬み合わせがズレて、アゴ（または、顔）が曲がっているように見えるのか？

アゴの骨格自体が曲がっている（非対称）ために、顔が歪んでいるように見えるのか？

歯並びがあまりにガタガタ過ぎて、口元が左右で違ったり曲がったり見えることで、アゴ（または、顔）が曲がっているように見えるのか？

それぞれ、原因によって、治療法や治療方針が違います。

でも！適切な診断のもと選択した矯正治療を行えば、 「矯正治療でアゴのズレも必ず治ります。」

「時々、アゴのズレは矯正治療では治せません！」と言われた。なんてことを患者さんから耳にすることがあります。

ムムムッ・・・・・

外科？咬み合わせ？矯正のみ？

適切な診断と方法を選択すれば治せます！。

アゴのズレが大きいのにマウスピース矯正（インビザラインなど）だけでは治せません。

クラウンやブリッジなどの被物（かぶせもの）があり、形が良くなければ、当然、やり直しが必要ですし、矯正治療だけではなおせません。

アゴが骨格的ズレているのであれば、外科手術を併用した外科矯正治療でないと治せません。

でも、逆に適切な選択をすれば！　「治せますっ！！」

とくに、矯正治療は、偏った診断や方法で治すのはさけるべきです！心理的には楽な治療が良いに決まってますよね。

でも、状態によっては、固定式の装置を使用すべきであったり、はたまた、マウスピース型ですんなり治ったり多種多様です。

ただ、骨格的なアゴのズレは、「マウスピース矯正（インビザラインなど）」だけでは決して治りません。

やはり、骨格的なズレが大きい場合は、外科矯正治療が必要になります。

是非とも患者様には、「適切な診断と適切な治療法」を選択していただきたいと思います。

村田歯科医院／村田歯科　横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2016年3月27日  カテゴリ：ブログ, 医院情報, 未分類, 歯並び, 治療法, 矯正　前処置　プレ矯正, 矯正中の制限やストレス, 矯正歯科, 矯正装置・治療法, 第1期治療（小児矯正） and tagged アゴのズレ　矯正治療, 治療法

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３月に入りました。そろそろ、春休みも近いですね。春休みとなるとお子さんも様子をみる機会も増えると思います。

そこで今回は、「歯並びに影響を与える癖」についてです。

その代表的なものとして・・・・・

①「指しゃぶり（吸指癖）」②「お口を開けている（口呼吸）」③「唇を咬む（咬唇癖）」

などがあります。

①指しゃぶりのことを吸指癖（きゅうしへき）と言います。

乳歯の歯並びが完成する時期にあたる２～３歳以降の指しゃぶりは、歯並びに悪影響を与えます。やめさせようとあまりうるさく言って、お子さんのストレスが溜まるのも考え物ですが、せめて４歳くらいまでにはやめてもらった方が良いでしょう。

上下の前歯の間に指が入りこむことにより、開咬（咬んでも前歯の上下が当たらない歯並び）や出っ歯（上顎前突）になります。さらに飲み込み方の癖（異常嚥下）や舌のクセ（舌突出癖）・発音障害の原因にもなります。

また、指を吸う時の頬の筋の圧力により、上アゴの歯並びや骨が狭窄し、異常な形態（V字状歯列）になる危険性があり咬み合わせが悪くなりやすいです。

②いつもポカンと口を開け、口で息をしている「口呼吸（こうこきゅう）」がある場合は注意してください、そして、早めの対応が必要です。

口の中が乾燥して虫歯、歯肉炎（特に前歯の歯肉）、口臭の原因となります。口呼吸の原因としては、鼻の病気や、すでに癖や歯の生え方の影響でできた、出っ歯や開咬で口が閉じにくいことが考えられます。

最近では、花粉症をはじめとしたアレルギー性鼻炎のお子さんも増え、鼻呼吸が困難な状態による口呼吸も多いです。必要なら耳鼻科での治療も大切です。口呼吸は良いことはありません。呼吸は全身への影響もありますから、正しい鼻呼吸を身につけることが大切です。

③唇をよく噛んでいる癖は咬唇癖（こうしんへき）と言います。

特に下の唇を頻繁に噛んでいる場合が多いです。咬唇癖が有ると、上の前歯が唇の外側へ傾斜し、下の前歯が逆に後ろへ傾斜するため、著しい出っ歯や過蓋咬合（咬み合わせが深い）の状態になります。

こうなると余計に上下の前歯の間に唇が収まってしまい、さらに上の前歯の裏側（舌側）に下唇が居座るようになってしまいます。この状態では、もう矯正治療で歯並びを治療しないと咬唇癖をやめることは難しくなります。

さらに舌の前歯の外側の歯ぐきが下がって弱くなる（歯肉退縮）を起こすこともあります。

いずれの癖にせよ、お子さんでは特に状況が悪化する前に対処しておいた方が良いと思います。歯並びだけを見るのではなく、影響する癖を知っておいて、普段から注意しておくことが大切です・・・

そして、該当するような癖が１日のうちに何回も見られるようなら、矯正歯科に相談してください。矯正歯科での対応も以前とは違ってきています。癖を治すための装置もあります（プレ矯正）。

現に、当院でもそういった装置を使用する機会も増え、確実に成果もあげています。

今一度、チェックしてみてください。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2016年3月3日  カテゴリ：ブログ, 全身への影響・健康への影響, 噛む　咬む, 子供の矯正, 歯並び, 癖・習癖, 発音・しゃべり方, 矯正　前処置　プレ矯正, 矯正装置・治療法, 第1期治療（小児矯正）, 舌の癖（舌癖） and tagged 口呼吸, 唇を咬む, 指しゃぶり, 歯並び

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当院に矯正治療の相談に、お子様を連れてくるお母様の中で、時々、耳にすることですが・・・・

「うちの子は乳歯の頃は、きっちり隙間なく並んですごくキレイな歯並びだったんですがね～」

「永久歯が生えてきたら、隙間が無くってガタガタになってしまってるんです。どうしてですかねえ～」

と、残念そうにお話いただくことがあります。

乳歯の前歯より、後から生えてくる永久歯の前歯の方が大きいため、永久歯がキチンとしたキレイな歯並びになるためには、乳歯の時の歯並びは「すきっ歯」でなくてはなりません。

そう！

乳歯の時期に隙間なく、キレイに前歯が並んでいるということは、すでに永久歯に交換すると生えるスペース不足になり、ガタガタになる可能性が高くなるということです。

この事を、最近では親御さんの知識としては、だいぶ認知されてきては居ると思いますが、まだまだ、情報が足りないことを実感することがあります。

「乳歯がキレイに並んでいたので、大丈夫だろうと思ってそのままにしていました」

「まさか矯正治療が必要になるなんて・・・・」と・・・・

そんな話が無くなるように色々と情報発信をしていきたいと思っています。

「乳歯では、隙間無く並んでいたんで、あー、永久歯が生えてくる隙間が足りなくなる！早めに矯正治療が必要だと思うって相談に来ました」

なんて、言葉がコンスタントに聞けるようになれば、早めの対処で矯正のための抜歯もすくなくなり、　「歯を抜かずに正しい歯並び」を獲得する確率も上がるのではないでしょうか？

最近では、乳歯の時期でも、永久歯並みにガタガタになってしまっているお子さんも少なくありません。

おさらいですが、正しい乳歯の時期の歯並びは・・・・

「すきっ歯」です！

是非とも覚えていてください。

村田歯科医院／村田歯科　横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2016年2月16日  カテゴリ：ブログ, 子供の矯正, 未分類, 歯並び, 矯正歯科, 第1期治療（小児矯正）, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged 乳歯　すきっ歯　正常

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「健診で１歳の子供が受け口（反対咬合）と言われたのですがどうしたら良いですか？」

「３歳児歯科健診で、受け口だから矯正しなさいと言われたのですが治りますか？」

などのご相談を受けることがあります。

すごく心配されているお母さんお父さんもたくさんいらっしゃいます。

はい！治ります

ただ、ちょっと落ち着いてください！１歳～３歳では、上アゴも下アゴも成長の盛んな時期はもう少し先です。受け口でも「上アゴが問題の場合（劣成長）」もあれば、「下アゴが問題の場合（過成長）」もありあます。

原因や症状により、対処法や時期も異なります。

私にも小さな子供が居ますし、ご心配な気持ちは大変良～くわかります。ましてや、健診で指摘されたら余計にですよね。

ただ、矯正歯科医としての意見は、もう少し様子を見て構いません！とくに下アゴに問題がありそうな場合は、全身の成長が止まるまで安心できない場合もありますし、長い目で見て構いません。

私の考え方としては、小さい頃から受け口（反対咬合）の方は、やはり半年～１年に１回程度の定期的な経過観察（チェック）をおこない、タイミングを見計らって歯並びや反対咬合（受け口）を助長するような癖に対するアプローチから入るのが得策と考えています。

お子さんの状態にもよりますが、少々早い方は３～４歳くらい、少なくとも５～６歳くらいまでには筋機能や舌の正しい機能を誘導する簡単な装置を使用できるようになるのが良いと思っています。最初は、取り外し式で簡単なものから入ります。もし、中々使えそうになくても、必要ならトライしてみても良いと思います。

長期間の反対咬合（受け口）の状態による、舌の位置、舌の癖、発音や飲み込み方（嚥下）に対する悪影響が心配です。

反対の歯並び自体は、まだまだ先でも十分治ります。でも、「癖」は早く治していた方が治りやすいと思います

よく、歯科医や矯正歯科医でも、従来から一般的言われる言葉として・・・・

「前歯４本が永久歯に生え変わってからでも遅くはないです」

「前歯４本が生え変わったな治る場合もあるからまだまだ様子見てもよいですよ」

とう言葉があります。私もかなり以前はそう思っていましたが、今は個人的には「前歯４本」が基準ではなく、「年齢で考えた方が良い」と思っています。

理由は鼻炎や口唇閉鎖不全のお子さんが増え、結果「口呼吸」のお子さんがふえているからです。昔と今では対処法も違いますし、反対咬合（受け口）も口呼吸の影響を多くうけるからです。

当院でも１歳児から定期的に経過観察で通院されているお子さんもいらっしゃいます。近々、１歳からきているお子さんが４歳になって、そろそろ装置を入れてみようってお子さんもいます。

これから、１歳児健診、３歳児健診で受け口（反対咬合）の指摘をうけた場合は、焦らなくてもよいと思いますが、長期的に考えて、矯正歯科で定期検診を受けて備えておくことをおすすめします。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2016年2月15日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 反対咬合（受け口）, 受け口, 子供の矯正, 未分類, 癖・習癖, 矯正　前処置　プレ矯正, 第1期治療（小児矯正）, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged 子供　受け口　反対咬合

当院は、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分  また、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐにある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

「うちの子は唇をよく噛むのですが、出っ歯になりませんか？」

そんなご質問を受けることがあります。

きれいな歯並びは、唇や頬が歯を内側に押す力と舌が歯を外側へ押す力のバランスで成り立っています。歯並びや咬み合わせの安定には、口の周囲の筋肉と舌との調和が重要になります。

特に成長期にあるお子様の場合では、無意識に唇を咬んだり、指しゃぶりをしたり、舌で歯を押したりする癖は、「悪習癖（口腔習癖）」といって、歯並びや噛み合わせの形成に大きな悪影響を及ぼす場合が多々あります。

舌で歯を押す癖（「舌突出癖」といいます）のあるお子様は、その舌圧で歯列が外に広がるため、開咬（咬んでも前歯が閉じない）やすきっ歯（空隙歯列）になります。

下唇を咬む癖（「下口唇癖」といいいます）がある場合は、唇が上下の前歯の間を頻繁に出入りすることによって前歯に圧がかかり、下顎前歯が舌側へ倒れたり、上顎前歯が外側へ傾斜したりして、前歯の咬み合わせに隙間が生じます。

また、「指しゃぶり」の場合は上顎前歯が前方へ突出して、いわゆる出っ歯（上顎前突）になります。

健全な歯列に悪影響を及ぼすこれらの口腔習癖を直ちに取り除くことはとても難しく、習癖を除去する装置を装着したとしてもすぐに治るとは限りません。

口腔習癖の除去には、早期治療用の矯正装置（マウスピース型装置）が有効です。当院でも「矯正前処置（プレ矯正）」と称し、少しでも癖による影響を予防するような処置を行っています。

お子様本人と親御様の理解、協力、また、意識が大切です。何か気になることが無くても、　「意識」をもって、一度状態をチェックするために、５～６歳ごろまでには矯正歯科を受診することをおすすめいたします。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター　　村田正人

日付： 2016年1月19日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 噛む　咬む, 未分類, 歯並び, 癖・習癖, 矯正　前処置　プレ矯正, 矯正歯科, 第1期治療（小児矯正） and tagged 咬む, 咬唇癖, 唇, 癖