横浜駅前にある村田歯科医院／村田歯科横浜矯正歯科センターです　☆彡

あっという間、年末になりました。

街は🎄クリスマスムード🔔一色ですが・・・・

すぎれば、あっという間にお正月ですね🎍

正月といえは、「海鮮もの」「山の幸」「美味しもの」や「御餅」など、ごちそうや美味しいものがたくさんありますね。

以前にもご説明したことがあるかと思いますが、あらためて、矯正治療中の食事制限（食べてはいけないもの）についてです。少々、季節がら。お正月にも触れながらご説明したいと思います。

矯正治療は、長期間にわたり装置を使用したり、装着したりします。

矯正期間中は装置によっては食べれないものや、注意したほうがいい食べ物、飲み物があります。

矯正装置には、「可撤式（取り外し式）」と「固定式」がありますが、可撤式は食事の際は取り外すことがほとんどのため、食事制限はほとんご無いといってもいいかと思います。

固定式の場合は、ワイヤーを使用したマルチブラケット矯正装置が代表的ですが、常に歯に装置が付いているので食事に注意しなければいけません。

矯正中に食べれないものにはどんなものがあるのか？

食べられないものは以下のような種類に分かれます。

矯正中に食べれないものには・・・・

1. 装置が外れる可能性があるもの
2. 装置に絡まる、挟まるなど歯磨きが大変なもの
3. 装置が歪む可能性があるもの
4. 着色するので避けた方がいいもの

などがあげられます。

＜１．装置が外れる可能性があるもの＞について

単純に矯正装置にくっつきやすい、粘着性のある食べ物は控えましょう

これらの食べ物は、装置についてしまうと取り除くことが難しいです。無理やり取ろうとすると一緒に装置が外れてしまう可能性もあります。ガムやキャラメル、ソフトキャンディは、はがれにくく溶けないので矯正中は口にしないよう特に注意してください。

お正月といえば！

お餅やお団子の場合は、お茶やお湯をお口に含めば、溶けるので比較的カンタンに取れますが無理は厳禁です。

厳しい先生では「矯正中はお餅もだめです」という先生もいらっしゃるかと思います。

焼いたお持ちは控えてください(;^ω^)

「つきたて」や「煮た餅」にしてください。

＜２．装置に絡まる、挟まるなど歯磨きが大変なもの＞について

矯正装置に絡まってしまったり装置間に挟まってしまう可能性があります。繊維質のものや　細かい食べ物は、除去するのに時間がかかります。除去せずに放置していると、虫歯や歯周病のリスクが高まります。さらに、口臭が発生する原因にもなるので、装置に食べ物が絡まった際はフロスなどを使ってきちんと清掃しましょう。

ほうれん草、ねぎ、にら、もやし、アスパラなどの繊維質の野菜、きのこ類、いちご、みかん、グレープフルーツなどの繊維質の果物、鶏むね肉、骨付き肉、いか、えび、たこ　など筋の多いお肉・魚類、ときには魚の骨にも注意以外と、ナッツ類なども注意が必要です。

＜３．装置が歪む可能性があるもの＞について

硬さがある食べ物は、かじった衝撃で装置が外れる可能性があるばかりか、装置が傷ついたり歪む可能性があります。ただ、この場合は全ての食べ物がNGというわけではありません。どちらかと言うと「食べ方」に注意が必要です。

おせんべい、クッキー・ビスケットなど硬いお菓子類、りんご・とうもろこしなど硬い野菜、歯ごたえのある野菜丸かじり、フランスパンなどバンの丸かじり、氷、硬いアイスのをかじる、大き目のお肉の丸かじり　などなど・・・・

かじる事が必要な食べ物は避けてください

どうしても食べたいときは、細かくしてから少しずつ食べる、前歯ではなく奥歯で食べるといった工夫をして食べてみてください

＜４．着色するので避けた方がいいもの＞　について

基本的に色の濃い食べ物や飲み物は、矯正装置が着色する原因になるので控えたほうが無難です。

ただし、矯正治療への影響は何もないので、着色が気にならなければ食べても大丈夫です。

「矯正治療中はカレーは食べてはだめ！！」というのは都市伝説です（笑）

　〇です！！

ワイヤー矯正では装置を固定するゴムが特に着色を起こします。

カレー、ミートソース、トマトソース、コーヒー、紅茶、赤ワイン　など

ワイヤー矯正の中でも、色が目立ちにくい白色ブラケットを使用している場合は特に着色が目立ちやすいので注意してください。

ただし、１カ月に１回程度、歯科医院ではワイヤー装置を調整する際にゴムの交換を行います。色の濃い食べ物を食べたくなったときは、交換日の前日などに食べるといいでしょう。

あとは、すべてが予防できるわけではないですが、

「着色が気になるけどカレーが食べたい」というときは、食べた後はすぐに水を飲むようにするといいでしょう。

近年は、寒暖差も大きく、新型コロナウィルス感染症にかぎらず、色々な感染症流行の兆しが、取沙汰されています。

お正月は「美味しいもの」をたくさん食べて、栄養、免疫力を高め、強い体作り、健康な体作りに役立ててください。

矯正治療中は、お正月の御餅は、「焼き餅」はではなく

「つきたて餅」や　「煮餅」がいいと思います！！( ´艸｀)

ただ、過剰な「食べ過ぎ」「飲みすぎ」にも注意してお過ごしくださいね。

次回は、逆に「矯正治療中のおおすすめの食べ物」について説明したいと思います。

村田歯科医院／村田歯科横浜矯正歯科センター

日付： 2023年12月20日  カテゴリ：ブログ, よくあるご質問, 受験・日常生活への影響, 噛む　咬む, 未分類, 歯磨き・清掃器具, 治療法, 矯正中の制限やストレス, 矯正中の食べ物, 矯正歯科 and tagged 正月, 矯正治療中, 食べてはいけないもの, 食事制限

横浜駅前　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅からすぐの矯正歯科専門の施設です。横浜駅前の一般歯科を併設した矯正歯科です。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正歯科治療を専門に行う歯科医による舌側矯正、マウスピース型矯正装置の使用や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

赤ちゃんに限らず、子供の歯並びはとても気になるものだと思います。

「赤ちゃんの乳歯の歯並びが悪い」

「そんな時はどうしたらいいの？」を今回はご紹介します。

うちにも！「赤ちゃん？」とは言えないかもしれませんが・・・

我が家には、小学校の息子と未就学の娘がいます。

下の子は３歳になります。

生後４か月くらいから下の前歯が生え始め、
３歳になるころには、乳歯列の奥歯までしっかりと生え揃いました。

上下の歯が８本ずつ生えそろった頃、
上の前歯２本が重なってきていました。
さらに、少々、前歯２本が出てきているのが気になるところです・・・

しかし、３－４歳の乳歯列期での「出っ歯」「ガタガタ」「受け口」は、

将来的に矯正治療が必要になる「矯正　予備群」であることは確かだと思います。

やはり、矯正歯科を一度受診し、咬み合わせや歯並びの状態を把握することは大切だと思います。

ただし、まだまだ、歯並びや咬み合わせを良くするには十分間に合います。特に地域の「３歳児歯科検診」が実施されることも多く、その際、指摘を受け、すごく心配してしまう方も多いかしれません。

この時に注意してもらいたいのは、「歯並び」や「特に前歯の歯並び」だけをみて判断しないことです。癖に気を付けてください。

この時、注意してみていて欲しいのは・・・

• 口呼吸（鼻疾患：鼻づまり）
• 指しゃぶり、爪噛みなどのクセ
• 舌のクセ
• よく「上くちびる」または、「下くちびる」をよく噛まないか？
• しゃべり方、発音（「舌っ足らず」な「しゃべり方）
• 口が開きっぱなしではないか（鼻がわるくなくても）

などなど、日々の生活習慣の中での「クセ」や「習慣」です（←ココポイント）

赤ちゃんの歯並びが悪い場合は、心配なことは、歯医者さんで相談した方が良いと思います。

○ヶ月健診でも、相談に歯の相談をしてくれますが、保健師さんや、歯科衛生士さん、または、一般歯科の先生より、矯正歯科専門の歯科医師に相談したほうが良いと思います。

歯並びについては、一般歯科の先生と矯正歯科医では、かなり見解が違うこともあります。

特に、見た目や歯並びだけでなく、アゴの発達、発音や周囲の筋肉の発育、発音や口呼吸の影響など色々な方面から診断、治療する矯正歯科でチェックしてみてください。

歯は一生ものです。乳歯の時に虫歯になれば、永久歯の歯並びにも影響がでる場合も多々あります。

歯並びが悪ければ、虫歯になるリスクは高いと思ってよいと思います。
赤ちゃんの小さい歯は、お母さんをはじめとして、ご家族の歯ブラシと、
食生活の栄養バランスや、お菓子の与え方などをしっかり考えて守ってあげましょう。

「まだ、乳歯だし矯正は大丈夫です！永久歯に生え変わってからで大丈夫ですよ！」
っていう言葉をきいたら、もう、それは古い時代の話です。

と認識してください。

少々、早いな！と思っても、５～６歳くらいまでには一度、矯正歯科を受診すると良いかとおもいます。実際にまだ、この年齢では矯正治療を始めないこともあるかと思いますが、普段気を付ける事、矯正治療を始めるベストなタイミングを知る上でも、早めの対処を心がけることで、後々のご本人の負担も軽減されるかと思います。

村田歯科医院／村田歯科　横浜矯正歯科センター

村田正人

日付： 2019年10月20日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 初診・相談, 噛む　咬む, 子供の矯正, 年齢, 歯並び, 治療法, 癖・習癖, 発音・しゃべり方, 矯正　前処置　プレ矯正, 矯正歯科, 矯正治療のタイミング, 第1期治療（小児矯正）, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged タイミング, 乳幼児, 歯並び, 治療, 赤ちゃん

横浜駅前　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅からほど近い一般歯科を併設した矯正歯科専門外来を設ける歯科医院です。横浜駅前にて開業４４年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。顎変形症や指定疾患は、保険適応の矯正治療が可能です。矯正専門の歯科医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

ネットの情報などで全てのケースにおいいて、「歯を抜かない矯正治療」や「非抜歯矯正法」と称し、何でも抜かずに矯正治療ができるような情報を目にすることがあります。また、患者様を「歯を抜かない」「非抜歯」という、一見良さそうな言葉で惑わすように思えます。

そもそも、抜く抜かないの部分で話をしたら、「歯を抜きたくない！」とすべての方が思うはずです。私もそう思います。

もし、矯正歯科医が「歯を抜く治療」と「抜かない治療」を「治療結果」と「治療効果」など考慮せずに選択できるとしたら、歯を抜かずに並べるだけの治療を選択するでしょう。早く簡単に治療を済ませることが出来てしまいます。

しかし、「歯を抜く治療」が行われているのはどういう事なのでしょうか？悪い状態ではない、抜かなくてよい歯を抜いてしまっているのでしょうか？（）

歯を抜いて矯正治療を行う場合は、それなりに専門的知識、経験や技術が必要になります。（ここポイント←）

当然、歯を抜かないで並べるだけの方が簡単になります。矯正歯科の専門医（認定医以上）であれば、「抜かない矯正」を強調してすすめるようなことはないかと思います。

結論から言うと、「良い治療結果を得るためならやむを得ない」からです。

もちろん、抜く場合には、きちんとした精密検査を行い、「位置」「歯の保存状態」「歯並びの状況」「咬み合わせ」などを十分診査し決定します。

矯正治療では、「歯を抜かなくても良い治療効果が得られる」「歯を抜かなければ、治療前より悪い状態になる」「非抜歯か？抜歯を選択か？のボーダーラインケース」の三つが考えられます。

無理な非抜歯の矯正治療によって、歯並びは良くなったものの「咬み合わせが安定しない」「口元や顔貌が悪くなる」「唇が閉じにくくなってしまった」「下アゴの部分にシワができる」などの将来的に予後不良になる事になります。

ですから、そもそも「歯を抜かない矯正」と「歯を抜く矯正」などと抜歯の部分で比較すること自体が間違ったことです。（←ココもポイント）

「歯を抜かない矯正治療」が悪い治療とか、「歯を抜く矯正治療」悪い治療だとかではなく。きちんと専門的な精密検査を行い良い治療結果を得るための治療計画・方針であれば、「非抜歯」「抜歯」のどちらになるにせよ、それが良い治療ということになります。

治療計画を立てる時に、まず歯を抜かない治療法を考えます。当院でも「なるべく歯を抜かない治療」を目指しておりますが、やはり第一優先は、「良い治療結果」「良い治療効果」が目標になります。

必要不可欠な検査は「顔面写真」「セファロ（頭部Ｘ線規格写真）」「歯の模型」「パノラマ断層撮影（レントゲン）」です。診断の際に大切な資料が「セファロ（頭部Ｘ線規格写真）」です。200～300項目の検査項目があり、結果を数値化します。さらに、治療開始年齢、性別、主訴、口腔習癖（舌やお口のクセ）、骨格　等によって治療方針の方向付けを行います。

次に、良い矯正治療の効果、結果を達成する為に、以下のような基準を設け、診断・分析値と比較検討して治療方針を決定します。

1. かみ合わせと歯並びの安定
2. 咀嚼機能回復および改善（噛むという機能の改善）
3. 審美性の改善（顔貌や口元の調和）
4. 健康な口腔周囲組織の獲得（健康的で手入れのしやすいお口の環境改善）
5. 正常な経年変化をもたらす口腔内環境の獲得（年齢による変化が正しい環境）

その上で、患者様の抱えている悩み、不安や問題を整理し、検査の分析結果を元に方針を説明します。

治療目標には許容範囲があります、医学的根拠に基づいた治療計画が基本となりますが、出来る範囲で患者様の希望を治療方針に反映し、最終的な治療方針を決定していきます。

今後とも、矯正歯科治療の正しい情報提供に努めていきたいと思います。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター

村田正人

日付： 2019年2月12日  カテゴリ：ブログ, 口元･笑顔, 噛む　咬む, 大人の矯正, 抜歯・便宜抜歯, 抜歯・非抜歯の考え方, 未分類, 歯並び, 治療法, 矯正歯科, 矯正治療のメリット, 矯正装置・治療法, 笑顔・スマイル and tagged 便宜抜歯, 抜歯, 矯正, 矯正歯科, 非抜歯

横浜駅前　横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分 また、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、成長期のお子さん、舌側（裏側）矯正  や 顎変形症（保険の矯正）など、より専門的な矯正治療の患者様が多く通院されているのが特徴です。

同施設内には、一般歯科も併設しており、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。

最近、ご相談でお見えになった成人女性の患者さんから・・・・・

「顎変形症（がくへんけいしょう）」についてご相談いただきました。

「１年半後に結婚式の予定があり、そのときの写真でアゴのことが気になって笑えないのはイヤで、ずっと気にしていました。」

「挙式の時も笑顔で写真が撮りたいです。」

「上のアゴがすごく出ていて、顎変形症（上のアゴが出ていて口が閉じにくい状態）だと思うのですが、美容整形（美容外科）に行ったほうが良いですか？それとも、矯正歯科でなんとかなるのもですか？」

「インターネットの検索で美容外科でも、矯正歯科でも、顎変形症の治療が可能と書いてあったのですが、矯正歯科での治療と何がちがうのですか？」

「治療費用に関してはどうなのですか？」

との質問をいただきました。

そのお答えは・・・

「咬み合わせ（噛む機能）と見た目（アゴのズレ）を全て治すなら矯正歯科」

「見た目重視（アゴのズレのみ）で短期間治療なら美容外科」　です。

そして、費用に関しては・・・・

指定を受けた矯正歯科であれば、健康保険（保険治療）が適応になり費用が安くなります。美容外科では自費診療になり、費用は高額になります。ここも大きな差といえます。

具体的には・・・・

矯正歯科で行なう顎変形症としての保険治療ですと、３割負担として、治療期間すべての総額（手術費＋入院費＋矯正治療費）５０万円～６０万円位となります。この場合、保険適応ですから、一気に何十万円という費用ではなく、他の病気と同様に通院時に数百円、数千円～２万円程度の通院時に費用が掛かります。（←ここポイント）

一方・・・・・

美容外科で行う美容整形手術は、自費診療のため医院によって差があるかとは思いますが、手術後に審美的な歯科の処置も含め２５０万円～３５０万円位が相場なのではないでしょうか・・・・

当院でも、顎変形症（外科矯正）治療の患者さんに数多く通院していただいておりますが、美容外科での治療と矯正歯科での治療には大きな差があります。

アゴの骨格を手術で治すという意味だけで言えばどちらもアゴの治療です。

この２つの診療科での治療（内容）の差は何かと言いうと・・・・・・

矯正歯科と口腔外科が連携して行う顎変形症（保険）治療は、ご自身の歯を保存して一番大切な咬み合わせを改善できます。当然、顔の形も良くなります。

美容整形外科で行われる治療は、その主目的はアゴや顔のズレを改善することのみが目的で、手術後、上下のアゴがかみ合わないような、問題があれば、併設の歯科などで、歯を削り差し歯（人工の歯）を広範囲に入れ、咬み合せのカモフラージュをすると言った手術が多くなります。確かに治療手順は早いと思いますが、健康な歯を削ったり、アゴだけではなく歯においても外科的な処置が多くなります。

いろいろな機能的なことも含めてみて、予後や結果はどちらの方が良いかというと、矯正歯科での顎変形症としての保険治療を行った方が、より高いゴールが得られることが多いと思います。

つまり、矯正歯科での顎変形症の治療は、本来のアゴの機能として、一番大切である噛むといこうことに主目的を置いた治療だからです。咬み合わせと言う機能の改善がしっかりと出来ているという事です（ココもポイント）

咬み合わせの改善が、しっかりと出来ていれば長期安定して、歯も長持ちしてより良い結果がついて来ます。

いろいろ述べさせていただきましたが、簡単にいうと・・・・・・

・見た目重視で、外科的な侵襲は多くなる、多少費用が高額になるのは覚悟の上、短期間治療したいなら美容外科

・見た目も、「咬む」という機能も治療し、長期間の安定した咬み合わせを獲得したいなら矯正歯科（自立支援指定医療機関）での保険治療

ということになるのではないでしょうか？

補足として、矯正歯科で治療を受けるためには以下のようなことをご理解いただく必要があります。

• 矯正歯科での顎変形症の保険治療は、自立支援医療機関（育成・更生医療）の指定を受けた、専門の医院や病院で無くてはならないこと！（←ここもポイント）もし、矯正歯科専門医院であったとしても指定医療機関でないと自費となり高額になってしまいます。
• 矯正装置を付けて治療をする必要性がある。（当院では保険適応の場合は表側の透明な見えにくい装置を使用します）
• 治療期間は、通常の矯正治療と同じくらいの期間が必要になります。
  （通常１．５～２年くらい装置を装着、その後、保定期間）

いかがだったでしょうか？お分かりいただけたでしょうか？

決して美容外科治療を否定するわけではございません。私の知り合いにも、色々な部分で非常に熱心に取り組んでいらっしゃる素晴らしい美容外科の先生もいらっしゃいます。

まー、顎変形症治療を多く担う矯正歯科医としては、「顎変形症（あごへんけいしょう）」に関しては、矯正歯科治療よりの意見であることはご容赦くださいませ（笑）。

村田歯科医院 ／村田歯科　横浜矯正歯科センター

村田正人

日付： 2018年12月12日  カテゴリ：ブログ, 保険が効く矯正, 全身への影響・健康への影響, 反対咬合（受け口）, 受け口, 噛む　咬む, 外科矯正・顎変形症・口蓋裂, 大人の矯正, 治療法, 矯正歯科, 矯正治療のメリット, 顎変形症 and tagged 治療法, 矯正歯科, 美容外科, 顎変形症

横浜駅前　横浜駅からほど近い、横浜駅前で開業４４年を迎える歴史ある歯科医院（徒歩１分）です。当院は、矯正歯科（矯正歯科専門の歯科医担当）と一般歯科を併設した歯科医院です。村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、舌側矯正、マウスピース型矯正装置や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。矯正専門外来は土曜日も診療を実施しております。

今回の「部分矯正」について、矯正歯科の専門医として、正直な見解を書かせていただきます。と題した記事の「後編」です。

「前編」では、「部分矯正」について、メリットデメリットなど記事にさせていただきました。

「後編」では、「全体の矯正」と「部分矯正」の比較や本来の矯正治療の意味についてです。

もし、患者さんのお口の中で、全体的に悪い咬み合わせや歯列不正があるのに、前歯だけなど、一部分をだけを取り出して、そこだけ治したいというのであれば、他の部分で妥協点や不具合が必ず生じます。

（もちろん、奥歯の咬み合わせや歯並びは正常で、前歯の軽度なガタガタだけなら、部分矯正だけでも、正常に治せます）

なぜかというと、歯は一部だけを動かすことによって、歯並びのバランスが崩れてしまい、噛み合わせがおかしくなってしまうこともあるからです。（ここポイント）

実際、他医院で部分矯正をすすめられて治療を受けた後に、相談にいらした患者さんのお話です。

拝見すると、その方は上の前歯のみの部分矯正を受けたそうです。確かに、前歯はキレイに並んでいます。そこは問題ないのですが、下の歯を見ると左右の小臼歯が舌側（内側）に倒れ込んでいます。当然、上のアーチの幅に差が生まれ、舌を噛みやすい状態になってしまいます。

ここでの問題は、部分矯正で上の前歯はきれいになるけれど、咬み合わせの変化により、舌や頬の粘膜を咬みやすくなる可能性があるとの説明があったか？だと思います。

たとえば・・・・

「上の前歯が出ていて隙間が空いているので隙間をなくして欲しい」や

「出っ歯が気になるので、上の歯だけの部分矯正でそこだけ引っ込めてくれませんか」

と言われることがあります。

上の歯だけ全体に矯正器具を付け、出っ歯になっている上の前歯の向きを内側に変えて上下の前歯の位置関係を合わせることは、技術的には全く不可能ではありません。

しかし、上の前歯の向きを変える力の反作用で、必ず奥歯の位置もずれるため、奥歯の噛み合わせが悪くなってしまいます。さらに上下の前歯の咬み合わせを考えなくては、歯並び歯並んだけれど、「口が閉じにくくなった」「咬みにくくなった」「舌を噛みやすくなった」などの症状も現れかねません。

もちろん、きちんと専門的な精密検査を行った上で、歯列不正が軽度で前歯だけでも支障なく矯正治療ができるケースでは部分矯正でも全く問題ありません。

全体的に歯列や咬み合わせが悪い場合では、本来、全体矯正で噛み合わせのバランスを正すことが理想的となります。

ものをよく噛めないと、消化器系に負担がかかって病気になりやすいものですし、噛むことによる満腹感を得られなくて食事の量が多くなってしまう、繊維質が豊富な野菜や固い煎餅などをおいしく食べられなくなるなど、見た目の問題だけでなく、さまざまな不都合が生じます。

前歯だけがキレイになり、一見、笑顔が素敵な口元になれたとしても、舌を噛みやすくなった、前歯で咬みにくくなったなど、健康を害してしまったり、他のところに支障が生じてしまうようでは、その治療は良い治療とは言えないと思います。

正直な話、「ここだけを治したい」といらっしゃる患者さんの多くも、実際に歯並びを診てみると、見た目の歯並びと健康の両面を考え、医学的根拠に基ずく判断から多くの方が・・・・

「全体的な矯正治療が必要であり、本来、噛み合わせのバランスを正しく治療していくことが必要なケース」ということが多々あります。

「部分矯正」は、文字通り一部分を「見た目だけ」「一部分だけ」しか変えることができません。

ですから、本来、きちんと矯正歯科を専門的に行う歯科医（矯正歯科認定医以上）であれば、安易に積極的に部分矯正治療をすすめることはあまりないかと思います。（←ココポイント）

当院では、矯正歯科治療の相談を受ける際には、部分矯正でやりたいと希望されても、全体的な矯正歯科治療を行う必要がある場合、なぜ全体矯正が必要なのかをきちんと説明します。常日ごろから、きちんとした説明を心がけています。

それでも、患者さんには、金銭面、時間、仕事や希望などそれぞれあるかと思いますので、「部分矯正」を希望されるかたもいらっしゃいます。

その際は、「メリット」「デメリット」「治療可能な範囲」などきちんとご理解をしていただいた上で、「部分矯正」を行います。（←ここが大切）

矯正歯科治療をすることは、見た目を美しくするためだけにあるのではなく、噛み合わせのバランスを正し、健康的な身体や快適な生活を手に入れるための、医学的根拠に基ずくものでもあることを忘れないようにしていただければと思っています。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター

村田正人

日付： 2018年11月21日  カテゴリ：ブログ, 噛む　咬む, 大人の矯正, 未分類, 歯並び, 治療法, 矯正歯科, 矯正治療のメリット, 矯正装置・治療法, 部分矯正 and tagged デメリット, メリット, 治療法, 部分矯正

横浜駅前の一般歯科を併設した矯正歯科です。
横浜駅前　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。
横浜駅前にて、開業４０年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。顎変形症や指定疾患では、健康保険が適応になる矯正歯科治療が可能です。村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門の歯科医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより充実した専門的な矯正歯科治療にも取り組組んでいます。

指しゃぶり（母指吸引癖）が、歯並びを悪くする（とくに前歯が出てしまう「出っ歯」）状態を促してしまうことは、ご存じかとおもいますが・・・

その他、「唇を咬むクセ（咬唇癖）」「嚥下や発音の時に下を出したり、咬むクセ（舌突出癖、異常嚥下癖）」など色々なクセがあります。これらは、口腔習癖（こうくうしゅうへき）や悪習壁（あくしゅうへき）といわれ、歯並びや咬み合わせを悪くする原因の１つです。

また、原因が「クセ」であることから、なかなかこの癖を治すことが困難な方もいらっしゃり、意外とご自身の自覚もない方も多いかと思います。

先日も・・・・

「うちの子はすぐ唇を噛むのですが、歯並びがわるくなりませんか？それが原因でしょうか？」と・・・・

歯並びは、唇や頬が歯を内側に押す力（口唇圧）と舌が歯を外側へ押す力（舌圧）のバランスで成り立っています。

歯並びや咬み合わせの安定には、口の周りの筋肉と舌とのただしいバランスが重要になります。

ですから、指しゃぶりや舌を噛むクセは、歯並びや噛み合わせの形成に大きな悪影響を及ぼす場合が多々あります。

特にアゴの成長期にあるお子さんには大きな影響が出ることがあります。

ここで、「クセ（癖）」別に、なりやすい症状を挙げてみました。

１．舌で歯を押す癖（「舌突出癖」といいます）

開咬（咬んでも前歯が閉じない）やすきっ歯（空隙歯列）になります。

２．唇を咬む癖（「口唇癖」といいいます）

唇が上下の前歯の間を頻繁に出入りすることによって前歯に圧がかかり、下顎前歯が舌側へ倒れたり、上顎前歯が外側へ傾斜したりして、前歯の咬み合わせにすき間が生じたり、下の前歯が著しく内側（舌側）に倒れたりします。

３．指しゃぶり（「母指吸引癖」といいます）

上顎前歯が前方へ突出して、いわゆる出っ歯（上顎前突）になります。また、前歯がかみあわない（開咬）状態と伴うこともあります。

４．嚥下（飲み込む）時や発音（しゃべる）時に下を出す癖（「異常嚥下癖」や「舌突出癖」）といいます。

上下の歯が前にでる（上下顎前突）状態や開咬など多種多様な状態になる可能性があります。

以上のようにクセによっても影響は様々です。ただ、矯正装置で歯並びは正しく治っても健全な歯列に悪影響を及ぼすこれらの口腔習癖を直ちに取り除くことはとても難しく、習癖を除去する装置を装着したとしてもすぐに治るとは限りません。

MFT（筋機能療法）といって、リハビリのようなことも指導しますし、ご本人の自覚と協力性が大変重要になってきます。

口腔習癖の除去には、早期治療用の矯正装置（マウスピース型装置）が有効です。当院でも「矯正前処置（プレ矯正）」と称し、少しでも癖による影響を予防するような処置を行っています。

早期発見、早期治療はどんな病気でも大変重要ですし、重症化を防ぐ最善策だと思います。

そして、お子様本人と親御様の理解、協力、また、意識が大切です。

「意識」をもって、一度状態をチェックするために、５～６歳ごろまでには矯正歯科を受診することをおすすめいたします。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター

村田正人

日付： 2018年8月15日  カテゴリ：おしゃぶり, こどもの矯正治療, ブログ, 噛む　咬む, 子供の矯正, 歯並び, 癖・習癖, 発音・しゃべり方, 矯正治療のタイミング and tagged クセ, 咬み合わせ, 歯並び, 癖

横浜駅前　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。横浜駅前の一般歯科を併設した矯正歯科です。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正歯科治療を専門に行う歯科医による舌側矯正、マウスピース型矯正装置の使用や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

最近、「人生１００年時代」などというような言葉をテレビ、雑誌や広告が耳にすることがあります。

寿命もまだまだ延びる時代、元気に健康に長生きしたいものです。さて、そんな中、矯正治療のを受ける方々にも変化があります。

最近では、５０代、６０代で矯正治療を受けるケースが増えてきています。

なぜか？この年代の方々が１０代２０代のころは、矯正治療も今ほど一般的ではなく、あまり、歯並びや咬み合わせを意識したひとも少なく、当時、「矯正治療は子供がやるもの！」「一部の歯並びがひどい人がやるもの」「大人になると歯が動かないからできない」などの固定観念から「矯正治療を受けるチャンスを失うことが多かった世代」ともいえるかもしれません。

しかし、「人生１００年時代」だとすると、５０代６０代は今や、人生の折り返し地点です。今後、健康的に人生を送るには、やはり「食」は大切です。

必然とよく噛んでおいしく食べるには「歯や歯並び」「咬み合わせ」は非常に大切です

やはり、当院でも４０代、５０代６０代で矯正治療を始める患者様も増えています。お孫さんが当院で治療していて、気にされていたお祖母ちゃんが、それをみて一緒に始めるなんてケースもあります。

さらに、お嬢さん（表側矯正）、お母さん（マウスピース矯正）、お祖母ちゃん（裏側矯正）と３人でそれぞれ、違う装置を使用しながら揃って通院なんてこともあります。

ただ、ひとつ、皆さんそろって良く言う言葉があります。

「もうこの歳になったら、矯正なんてできないでしょ？」

「もうこの歳になったら、歯は動かないでしょ？」

このフレーズです

それは、間違った固定観念です。声を大にして言いたいです！！

そういう時、私は「それは都市伝説みたいなものです」と苦笑いで言います。

矯正治療には年齢は関係ありません。もちろん、ケースや状況によって必要なことや治療方針は変わります。しかし、年齢制限はありません！！

今も昔も、矯正歯科治療は、若い世代の専売特許ではありません。人生をより謳歌して、美味しく健康的に食事をするには、キレイな歯並び、正しい咬み合わせを手に入れることは、世代を問わず必要になり価値のあることになってきています。

気になるところがあれば、年齢を気にせずお気軽にご相談ください。

村田歯科医院／村田歯科　横浜矯正歯科センター

村田正人

日付： 2018年4月4日  カテゴリ：ブログ, 中高年の矯正, 全身への影響・健康への影響, 噛む　咬む, 大人の矯正, 年齢, 未分類, 歯並び, 治療法, 矯正歯科, 矯正治療のタイミング, 矯正治療のメリット and tagged 年齢, 年齢制限, 成人, 成人矯正, 矯正歯科

横浜駅前　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。横浜駅前の一般歯科を併設した矯正歯科です。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正歯科治療を専門に行う歯科医による舌側矯正、マウスピース型矯正装置の使用や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

当院では、初診相談時に患者さんを診察するときに確認することがあります。

歯並びを診るのは当然ですが、歯並びだけを診てその患者さんの状態を判断することはしません。

まず、最初にお話しを伺っている時から色々と見ています。

話し方や癖や舌の位置、発音など、先に患者さんが意識してしまうことが内容に・・・こっそりと？チェックしています。

また、必ずアゴの関節や周囲の筋肉などを確認して、噛み癖や食べ方などもチェックします。

そうすることで、歯並びや咬み合わせだけでなく、生活習慣や癖からの影響も読み取れ、今後の診断や治療方針に役立てることができます。

例えば、代表的なものに「噛み癖」があります。左右どちらの奥歯で普段食事をすることが多いか？歯並びや触診などで「噛み癖」が見えてきます。もちろん、治療や予後の安定性にも影響しますから、癖を読み取り治療や生活指導に役立てます。

ご自身で簡単なことですが「噛み癖」をチェックすることもできます。

まず、普通のタイプのガムを何も考えず少し噛んで軟らかくしてください。

その後、左右どちらが先でも良いですが、片方の奥歯で１分間ずつ噛んでください。

（このとき時間に基準は無いですが、まー大体１分間程度がちょうどよいと思います。）

両方１分間噛み終わってみて、どちらが疲れたか？なんとなく噛み辛い違和感があったか？確認してみてください。

もし、この時点でハッキリしなければ、日を置いて何回か計測してみてください。

「疲れたり、違和感のある方が普段咬まない方なので、その逆サイドの奥歯で良く噛む！すなわち、噛み癖のある方になります。」

ものすごく簡易的なことですが、チェックできるかと思います。

このように、当院では必ず、歯並びや咬み合わせなどを診るのはもちろんの事、その裏に隠れ居ている原因や症状、習慣なども見抜くことも大切だと考えています。

噛み癖をご自身で確認してみてから、矯正相談にいらっしゃるのも良いかと思います。

村田歯科医院 ／ 村田歯科 横浜矯正歯科センター

村田　正人

日付： 2017年11月10日  カテゴリ：ブログ, 全身への影響・健康への影響, 噛む　咬む, 未分類, 歯並び, 癖・習癖, 発音・しゃべり方, 矯正歯科 and tagged 分かること, 噛み癖, 歯並び, 片噛み, 矯正歯科

横浜駅前の矯正歯科です(一般歯科併設)。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。

横浜駅前　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。

横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。

ネット情報などで・・・・

「自力で歯並びを治す」などという記事を目にしたことがあります。

もちろん、記事の内容も「ある程度」「可能性として」「理論上」のトピックス的な内容です。

１日何時間も同じ歯を押し続けたり、ずらして咬むことにより、特定の歯や歯ぐきに力をかけ続けたりことができれば理論上は可能のようですが、果たしてそうでしょうか？。

矯正治療は、確かに矯正装置や形状記憶ワイヤーなどを利用し、歯に弱い力を継続的にかけことで歯を動かしています。しかし、それは、きちんと診断し、医学的根拠を考え治療計画を立案したうえで装置を使います。また、精密な調整や咬み合わせを考えながら行う「治療」です。

しかし、それを鵜のみにして？治ると信じて？・・・・・

効果がない！または、歯ぐきは咬み合わせに良くない影響を及ぼしてしまったという話をききました。

結論から言うと自力では「治りません」

歯並びをなるべく悪くしない！

悪影響を及ぼさない！

悪くなるキッカケを作らない！

いわゆる予防措置としては良いこともありますが、根本的に治す要素ではありません。

正しい歯並びや噛み合わせまでは完全に治すことができません。

また、専門知識（咬合や解剖、そして矯正歯科医学的知識）を考えず、なんとなく力をかけてしまうと、逆に歯や歯茎が損傷し、色々なトラブルが起こることも考えられます。

より悪くなってしまうこともありますから、自己判断で色々と試すのはやめた方が良いのではないでしょうか？

歯並びを自力で治す！とまではいかないですが、悪くならないような予防方法としては、　「口呼吸をしない」「お口ポカーンはしない」ということです。

特に成長期の口呼吸は、歯並びだけでなく骨格にも悪影響を及ぼす場合があります。

お口を閉じるクセをつける！これは、歯並びを悪くしないためにも積極的に実践して構いません。特に何か見入っている時、集中してる時に口が開いている方は、なるべく意識してください。

また、ご本人は無意識の場合も多いかと思いますから、ご家族やパートナーの方に「開いていたら注意して！！」宣言をしておくのも良いかもしれません。

なるべく簡単に、費用も掛からずに！治したいお気持ちはわかりますが、自力で自己判断で色々と試すのは良くないかと思います。

村田歯科医院　／　村田歯科　横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2016年8月4日  カテゴリ：ブログ, 全身への影響・健康への影響, 噛む　咬む, 未分類, 歯並び, 治療法, 癖・習癖, 矯正歯科, 矯正装置・治療法 and tagged 歯並び, 矯正, 自力