横浜駅前　村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センターは、横浜駅前にて約４０年以上の歴史を持つ歯科医院です。横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分 また、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの当院では、矯正歯科治療を専門に行う矯正歯科医による舌側矯正、マウスピース型矯正や顎変形症（保険の矯正）、気道を考えた矯正治療（睡眠時無呼吸症候群）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

近年のお子さんの顔立ち？アゴ？は、スーっと細いケースが目立つようになりました。、アゴの大きさはある程度は、遺伝による先天的な要素もあります。

しかし、栄養状態、食生活や姿勢などの生活習慣（環境因子）も影響していると考えられています。アゴの発達不全による不調和は、歯並びにだけでなく、全身にも悪影響を及ぼす可能性もあります。

具体的にはいくつか例をあげてみました。

＜乳児期での悪い影響＞
・食材をうまく噛むことができず、丸のみしてしまう。
・食べ物を片側で咬むクセがつく（片側咬み）
・食べるのに時間がかかる
・唾液の量が少ない
・口呼吸になりやすく、お口の中が乾燥する

＜幼児期の悪い影響＞
・歯ならびが悪い
・口呼吸による歯肉炎が起きやすい
・飲み込む力が弱い
・くちゃくちゃと口をあけたままものを食べる
・食べる姿勢が悪い
・首のゆがみが起こりやすい
・姿勢のゆがみ
・発音が悪い（舌っ足らず）

＜小学生～中学生の時期での悪い影響＞
・アゴが疲れやすい
・アゴの関節の痛みや音が鳴る（顎関節症）
・咬む力が弱く踏ん張る力や握力が弱い
・口呼吸によるお口の中のトラブル（歯肉炎、歯周炎など）
・虫歯になりやすい
・発音がわるい
・飲み込み方の悪い癖がつく（異常嚥下壁）

などです。

アゴの発達不全は、遺伝的な要素を除けば、低年齢からの生活習慣の影響が大半です。悪い癖がつけば当然影響しますし、癖が強くなればなるほど治しにくくなります。悪い癖や原因は早い時期から適切な対応であればあるほど治りが早くなります。

歯並びだけを見て判断するのではなく、将来、お子さんに辛い思いをさせないためにも、小さい頃から親御さんが注意を払い、できることをやってあげて欲しいと思います。

少しでも気になることがあれば、矯正歯科を受診してください。本来、矯正歯科医は歯並びを並べるだけではありません。生活習慣、呼吸やクセなどをしっかり見極めて、指導していくこともおこなっています。

村田歯科医院／村田歯科　横浜矯正歯科センター

村田正人

日付： 2019年6月18日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 全身への影響・健康への影響, 口が閉じづらい・アゴのシワ, 姿勢, 子供の矯正, 年齢, 未分類, 治療法, 癖・習癖, 発音・しゃべり方, 矯正歯科, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged アゴ, 子供, 影響, 歯並び, 発達

横浜駅前　当院は横浜駅前にて開院４０年以上の歴史と実績のある医院です。横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分 また、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐです。同施設内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正歯科専門の歯科医による舌側（裏側）矯正、マウスピース型矯正や顎変形症（保険の矯正）など、全てのケースに対応した専門的な矯正歯科治療に取り組んでおります。同施設内には、一般歯科も併設しており、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。

最近、小さいお子さんをお連れで、ご相談にいらした方の中で・・・・
「受け口」 を気にして相談にいらっしゃるお母さんがいらっしゃいました。

先日も・・・・こんなご相談を受けました。
「３歳になった息子が、地域の３歳児検診（歯科）で受け口を指摘されました。」
「もしかしたら、将来、外科手術が必要になる可能性もあるしれない」
といわれたそうです

言われたお母さんは、いきなり「手術」と言われたらビックリして、心配してしまうのも無理は無いですよね。

（私にも７歳の息子と２歳の娘が居ます。良くわかります！！！）

今回は、「受け口」　について、特に「乳幼児期の受け口」について少々・・・・。

まず、「３歳児検診」での「受け口」の指摘についてですが、「３歳⇒受け口⇒手術」

というような、構図は、まだまだ成り立ちません。受け口は小さな頃からケアすることである程度予防することは可能です。

前歯が反対で、しかも受け口具合が著しいと、すぐ「手術」というイメージがもたれるようですが、その根本の状態（成長具合）をきちんと見極める事が大切です。受け口というと「下アゴが出ている！」というイメージが強いですが、実際、上アゴが小さい（上顎劣成長）もあります。

受け口だからといて、何でもかんでも下アゴを抑えれば良いというものではありません。そして、「上アゴ」と「下アゴ」の成長のピークの違いも理解していなければなりません。

「上アゴは７，８歳ごろから成長し、１２歳くらいで成長がおわります」

「下アゴは身長が伸びる時期と同様です、１３歳頃から変化し、身長の伸びが終了するまで油断できません」（←ここポイント）

上記の成長の違いを考えただけでも、お子様の受け口の状態（上アゴが小さいのか？下あごが大きいのか？）によって、その対応、治療が違うことがわかります。

また、幼児期の受け口になる原因には、①遺伝的要因と②環境的要因があります。

①の遺伝的要因の場合は、治療によりある程度の抑制や軽減は可能ですが、やはりアゴの大きなズレや成長は覚悟しなくてはなりません。もともとの舌の大きさ、位置なども菅家することもあります。これらも間接的には遺伝的要因と言えるのではないかと思います。

受け口となる原因として考えられるのは、骨格の歪みや過成長（もしくは劣成長）によって起こることが殆どです。歪みの原因としては、多々ありますが、右に傾いたり、左に傾いたりする癖を持っていると、傾いたままの状態で重力を受ける為、傾いている側と反対方向に回転しようとする力が働いてしまいます。

②の環境的要因の場合は、多くは予防することが来ます。

知らない間に、舌で前歯の舌側にある歯を前方に向かって押している癖（舌突出壁）や舌の位置が常に下の歯に触れている状態（低位舌）がある場合は、下顎が出てくる可能性を持っています。

また、ある程度は仕方がないかと思いますが、赤ちゃんの頃からの寝かせ方などで簡単に顔やアゴが歪んでしまう事があります。

乳幼児からなるべく偏らない寝かせ方を心掛け、度が過ぎた柔らかいものだけを食べさせすぎるのもよくありません。やはりバランス良く行ってあげることが重要であると言えます。

さらに、著しいアレルギー（鼻炎）や鼻中隔湾曲症など、お鼻の通りが悪い場合の口呼吸が影響している場合もあります。鼻づまりも良くない結果を招く要因になります。鼻づまりが持続する場合は、耳鼻咽喉科でも治療も必要です。

遺伝的要因が強い場合は、成長期にアゴが発達しある程度しょうがない事がありますが、環境的要因は出来る限り予防や治療で最小限に抑える、または、防ぐことができます。（←ココもポイント）

もし、受け口となってしまったら、早い段階で診察を受けてください！より良いタイミングで治療にあたることで、治りやすいということはもちろん、治療期間も減らせる可能性があります。すべて「受口＝手術」ということではありません。

そして「受け口（反対咬合）」に対しては、自立支援（育成・更生）の指定を受けている医療機関を受診してください。

日ごろから、顎変形症や特殊疾患などの矯正治療を行っている、より専門的な研鑽を積んだ矯正歯科医にて、じっくりとご相談され、予防や十分な治療効果が得られるように治療にあたって上げてください

もし、お子さんのアゴが過成長をしてしまい、アゴが骨格的にズレてしまった場合でも、外科矯正治療という選択肢もあり、必ず治ります。

そして、外科矯正治療では、指定された医療機関（育成医療・更生医療）では、健康保険が適応になります。

いずれにせよ、予防と正しい治療法・タイミングと患者様ご自身の知識も非常に大切です。

当院は、指定医療機関です。外科矯正（顎変形症）治療の患者様も多く通院されています。何かか気になることがあれば、年齢問わず、遠慮なくご相談にいらしてみてください。

今後も、歯並びや咬み合わせなど、矯正歯科治療の正しい情報発信ができるよう、研鑽を積んで参りたいと思います。

村田歯科医院／村田歯科　横浜矯正歯科センター　　村田正人

日付： 2018年12月19日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 全身への影響・健康への影響, 反対咬合（受け口）, 受け口, 口元･笑顔, 子供の矯正, 年齢, 未分類, 歯並び, 治療法, 癖・習癖, 矯正歯科, 矯正治療のタイミング, 矯正装置・治療法, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged 反対咬合, 受口, 子供, 手術, 治療

横浜駅前　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門（一般歯科併設）の施設です。
横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。指定疾患では矯正歯科治療でも健康保険の適応になります。矯正専門の歯科医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

幼稚園年長さん～小学校低学年ごろのお子様がいらっしゃる親御さんは、ほとんどの方がこのような不安や心配事をお持ちではないでしょうか？

「うちの子は歯並びがガタガタで、いつ頃から矯正治療を始めたらいいの？」
「歯並びは問題なさそうだけど、実際、悪いところはあるの？」
「矯正治療は何歳から始めるのがベストなの？」
などなど・・・・・

もちろん、成人になってからの矯正治療もできますしなおります。今回、ここでは「成長期からの早期治療でなるべく、矯正治療が簡単にすんだり、よりシンプルになったり、便宜抜歯を正しく予防できたりするには？」どんなタイミングがベストなのか？ということに着目します。

私も、幼稚園前の子供と小学校低学年に子供が居ります。恥ずかしながら矯正治療が必要になると思います。

そこで、「二児の子供を持つ矯正専門の歯科医」としてなるべくシンプルにお話したいと思います。

顎の成長は、「上顎（うわあご、じょうがく）」と「下顎（したあご、かがく）」で、その成長期のピークが違います。ご存知だったでしょうか？

また、「女子」「男子」で違います。大まかにいうと「男子は女子の１年後を追いかける形です。」

「成長過程にある子供は、骨の発達バランスを整えやすく、適切な矯正を行えば効果が期待できます。」
「成長期からの矯正治療は簡単な装置でなおります。」
「歯並びや骨格の状態により、早く矯正を始めたほうが良い場合もあれば、成長を見守ったほうが良いこともあります。」

など、「抽象的な表現」は多々見られますが、具体的にわかりやすく明記した記事はあまりないかと思います。手前みそな話ですが、やはり矯正歯科の専門的知識、見解が大切かと思います。

では、具体的に（もちろん、個人差はあります）・・・・・

＜乳歯列　や　混合歯列期について＞
５～６歳ごろがこの時期かと思いますが、まだすべて乳歯だったり、前歯数本だけ永久歯だったりします。このころは、食べ方、舌のクセ、指しゃぶりや口呼吸など生活習慣がアゴの発達に影響します。まだ乳歯だからとあなどらないでください！クセや習慣が一番厄介なこともあります。

＜上あごについて＞
７～８歳ごろから上あごの成長がはじまり、女子では１１歳ごろピーク、男子では１２歳ごろピークです。

＜下あごについて＞
下あごは、全身の成長と同じです身長が伸びる第二次性徴の頃です。女子では１２～１５歳ごろ、男子では１３～１６歳ごろです。

以上を総合的に判断すると・・・・・・

６歳～７歳ごろには一度、矯正歯科専門の歯科医のチェック（相談）を受けてください。（ズバリ、ココです！！）

その後、どのような治療、処置あるいは経過観察が必要かの判断は矯正歯科医が診察してみないとわかりません。上記の年齢の目安はあげましたが、お子様の歯並びが気になるようでしたら、まず矯正歯科医に相談してください。

一昔の考えから、歯科医側もどうも「歯並び」を並べることだけに着目したり、並べることだけの説明をしている場合も多く耳にします。

今と昔ではアプローチの仕方も違います。矯正歯科医としては、歯並びを並べることは当たり前のことです。その上で、その裏に隠れている色々な習慣や要因にアプローチし改善することが特に成長期では必要な矯正治療と考えています。

歯並びの良し悪しは、生活習慣とも深い関わりがあります。また、歯列矯正も早ければ早いほど良いというものではありませんから、まずは自己判断はせず、専門医のアドバイスを受け、その上で生活習慣の見直しを行ってみてください。

「具体的にわかりやすく明記」と言いましたが、わかりやすかったでしょうか？
つい、少々長くなってしまいました（汗）。ご容赦くださいませ（苦笑）。

村田歯科院 ／ 村田歯科 横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2018年5月8日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 子供の矯正, 年齢, 未分類, 歯並び, 治療法, 癖・習癖, 矯正歯科, 矯正治療のタイミング, 矯正治療のメリット, 矯正装置・治療法, 第1期治療（小児矯正）, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged いつごろ, 子供, 矯正治療, 開始時期

横浜駅前　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。
横浜駅前の矯正歯科です(一般歯科併設)。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。
横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより充実した専門的な矯正歯科治療にも取り組組んでいます。

ここのところ、過ごしやすい日が続きますね、夏休みも終わり子供たちも日常生活に戻れたでしょうか？

当院の矯正歯科も夏休み期間中は、だいぶ賑やかになっていました。

そこで、最近少々多かった、お子さんについてのご質問の中から抜粋してお答していきたいと思います。ちょっと前に春の歯科検診時にも多くなる質問でもあります。

お子さんの前歯が反対である、いわゆる「反対咬合」についてのご質問です。

「歯科検診で早く診せに行かないと大変なことになる」と言われた。

「前歯が生え変わるまで様子を見ましょう」とか、

「前歯４本が生え変わるときに治ることがあるからまだ何もしなくてよいです。」

「永久歯で反対だったら矯正治療を開始すればいいです」とか、

「骨格性の反対咬合だから将来手術が必要になるかもしれない」とか、中には・・・

「永久歯になって成長が止まってからでよい」なんて言われたとのこと・・・・

いろいろと言われて、心配で矯正相談においでになる方がいらっしゃいます。

様々な情報も飛び交い、それぞれの医師によって異なる意見を言われて、大変迷って、どうしたらよいか？困ってしまう場合も多々あるようです

ですから、今回はなるべくシンプルに段階を追って、ご説明できればと思います。

子どもの反対咬合といっても色々な段階があるかと思います。まず・・・・・

＜乳歯列での反対咬合＞・・・３歳児歯科検診などで指摘を受けた場合

もう少し様子を見ても良いかと思いますが、できれば一度、矯正歯科に相談に行っていただき現状を把握した方が良いかと思います。３歳だと実際に何らかの矯正装置をしようすることは中々な難しいかと思います。ただ、前歯が永久歯交換まで待つのではなくて、半年～１年ごとの矯正歯科での定期的なチェックが必要かと思います。そして、ベストなタイミングでの矯正治療が始められるようにしたいものです。

＜混合歯列（５～６歳）での反対咬合＞・・・幼稚園の歯科検診などで指摘を受けた場合

そろそろ始めた方がよいですね。もし、この時点で、前歯が永久歯に生えかわっていなくても、もしくは、まだすべて乳歯でも、一度、受診していただき、状況により精密検査を行い現在の反対咬合が、どのようなタイプなのか？今後の治療方針や対応を決めるうえでも把握しておく必要がります。必要な方は、機能的矯正装置（マウスピース型矯正装置：プレオルソ、EF line、T４K　など）から初めます。

＜混合歯列（７～８歳）での反対咬合＞・・・学校の歯科検診、一般歯科医指摘を受けた場合

この時期に反対咬合であった場合は、まず第１期治療としての専門的な矯正歯科治療が必要になります。ちょうどこの時期は、上アゴの成長が始まります。反対咬合をこの時期に放置しておくと上アゴの成長が抑え込まれたり、歯や舌の位置異常がひどくなったりします。精密検査を行い矯正歯科治療を始めた方が良いと思います。

以上、年齢別に分けてみましたが・・・・要点としていかにまとめてみます。

＜要点＞・・・子供の反対咬合の場合

• 歯の生え変わり状況ではなく、年齢で受診する時期を考えてください！！（受診できる状態でしたら６歳前後がベストです）
• もし、どこかで前歯４本が永久歯に生えかわってからでも良いと言われても、歯並びで考えないで年齢（６歳前後）で受診時期を考えてください。
• 乳歯の時期に反対咬合で、永久歯に生えかわるときに治るかもしれないから、前歯が生え変わるまで待ちましょうと言われても、この考え方は「古い」「歯並び」しか診ていないと考えています。反対咬合による舌への悪い影響やクセ（低位舌、発音、嚥下異常など）は、後に歯並びは治せてもクセは中々治らない場合があります。歯だけの問題ではないと思ってください。

以上、いろいろと書きましたが、反対咬合で受診時期を迷ったら、もちろん、気になったときに受診して確認すればよいと思います。当院でも反対咬合で、３歳くらいから経過観察しているお子さんもいらっしゃいます。

迷ったりわからなかったら、

「６歳前後には受診」と覚えておいてください！

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター

村田正人

日付： 2017年9月6日  カテゴリ：ブログ, 反対咬合（受け口）, 受け口, 子供の矯正, 未分類, 歯並び, 矯正治療のタイミング, 矯正装置・治療法, 第1期治療（小児矯正） and tagged 反対咬合, 子供, 時期, 矯正

こんにちは、「村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター」です。

当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です

当施設は横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分 また、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にあります。舌側（裏側）矯正や顎変形症（保険適応の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。

お子さんのお口の症状について、お受けする質問や相談の中で・・・・

「うちの子、４歳なんですが、前歯が反対なんです、治した方が良いですか？」

「３歳児歯科健診で反対咬合だから、すぐ矯正歯科に行けと言われたんですが、どうでしょうか？」

「３歳児健診で、今、前歯が反対咬合だが、そのうち治るかもしれないから、まだ矯正は必要ないでしょう！と言われたのですが、本当に大丈夫でしょうか？」

とか、色々な疑問や質問があります。また、歯科医師によっても言われることが違う場合もあり、どうしたら良いか迷ってしまうこともあるようです。

そこで、矯正歯科の専門医としての意見を述べさせていただきます。

まずは、ズバリ！

「矯正器具など使えるようなら、年齢にかかわらず、早めに治しておいた方良いです」です。

反対咬合を治さないでおくと、本来、成長すべき部分の成長が抑制され、あまり発達しなかったり、かみ合わせで抑制されるはずの部分が過大に成長してしまったりと、発育に良くない影響を及ぼす場合が多々あります。

「乳歯の時に反対咬合でも、永久歯にはえかわるとき治る場合もあるから大丈夫！」とか「今は反対ですが、前歯４本が生え変わるまで心配ない」とか、「下アゴの成長が始まる小学生高学年くらいまで様子を見ても良いでしょう」とか・・・・・

これは、もう古いお話です。

日本人の体格や現代病など、顎や歯並びの発育に影響を及ぼすことも日々変わってきています。昔は良かったかもしれないですが、今ではほっといては大変なことになる場合も多々あります。

確かに反対の前歯は、歯並びだけ考えれば、比較的簡単に治ります。何が問題かというと、前歯が反対である、いわゆる反対咬合という状態が引き起こす舌の位置（低位）、筋肉の使い方　や　クセ（舌癖）が問題になります。

それらのクセは、小さい頃（例えば、乳歯の段階から）から、長い間続けば、なかなか治りにくくなってしまいます。ですから！

「前歯の反対を治すことは、言わば悪い舌や筋肉のクセを治すこと」といえるでしょう！（←ここポイント）

さらにこんな影響もでます。

１．サ行・ラ行・タ行の発音時に舌足らずになる。

２．歯が逆であるため本来の歯への力が作用ぜず、食べた時など歯への負　　担が大きくなり、結果、早く歯周病や咬合性外傷になりやすい。

３．食事の時にうまく噛み切れない食べ物があり、そのまま飲み込みがちとなり、胃腸への負担が大きくなる。

４．自分の顔貌にコンプレックスを抱き精神医学上良くないことがある。

などの影響がでます。

特に咬み合わせの悪い人は将来胃がんになる確率が正常者より高いというデータなんかもあるようです

。
以上のことを踏まえて、やはり、装置が使用できるなら、早期治療を行い余計なクセや舌の使い方を早めに除去しておく方が良いと思います。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2015年12月17日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 反対咬合（受け口）, 口元･笑顔, 噛む　咬む, 子供の矯正, 年齢, 未分類, 治療法, 矯正歯科, 矯正治療のタイミング, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged 反対咬合, 受け口, 子供

村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」（横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分  東口徒歩２分）です。　当施設では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）など幅広い専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。 自立支援（育成・更生）指定医療機関のため指定疾患の矯正治療では保険適応になります。

また、同施設内には、一般歯科も併設しており、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。

「前歯が出ているのが気になるんです」

「出っ歯を治したいんです」

「子供の前歯が出ているんですが、治りますか？」

などなど、いわゆる「出っ歯」を気にされて来院される患者さんがよくいらっしゃいます。

１本だけ出ている方もいれば、上アゴ自体が出ている方も皆さん様々です。

これらの症状は、　「上顎前突（じょうがくぜんとつ）」と呼ばれています。

その中でも、お子さんの上顎前突の矯正治療に用いられる装置の代表的なものに、ヘッドギアが有ります。これは、かなり昔からあり、シンプルで効果的な装置であるので、今も矯正歯科では良く使用されています。

実際、ヘッドギアにも「ハイプルヘッドギア」「Jフックヘッドギア」「サービカルヘッドギア」など色々なタイプがあり、目的も「上アゴの成長抑制」「第一大臼歯の遠心移動（後方への移動）」「大臼歯の加強固定（固定源の増強）」など、様々な状況により使い分けます。

お子さんの成長期に多くも用いられる用途としては、　「上アゴの成長抑制」です。

通称、６歳臼歯と呼ばれる第一大臼歯にバンドとヘッドギアチューブという装置を介して装着するもので、６歳臼歯が生えたあとに、個々の差はありますが、上アゴが成長してくる７〜１１歳くらいまで使用する装置です。

（ちなみに下アゴの成長は、身長が伸びる時期といっしょのため、男女ともに上アゴの方が成長のピークが早いです。）

　診断の結果、とくに上アゴが骨格的に大きく予測がされた場合、ヘッドギアの効果をより得られる期間は、小学校低学年〜高学年前期（７～１０歳）くらいが最も効果を発現しやすいです。

上アゴの成長が止まってくる小学校高学年（１１歳をすぎる頃）になってくると、上顎の成長のピークはすでに過ぎてしまっており、そこから一生懸命に使用してもヘッドギアの効果は弱くなってきます。

成長期のお子さんでは、最も良いタイミングで治療を始めるのが大切です。成人になってからでも矯正治療ができないということではないですが、負担をすくなくより良いを逃さないように、子供の歯並びが気になっている方は、是非、６～８歳くらいまでには矯正専門医へ相談するようにして下さい。

村田歯科医院 ／ 村田歯科  横浜矯正歯科センター 　村田正人

日付： 2015年9月8日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 上顎前突, 子供の矯正, 歯並び, 矯正治療のタイミング and tagged ヘッドギア, 上顎前突, 出っ歯, 子供

こんにちは、「村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター」です。

当施設は横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分 また、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にあります。舌側（裏側）矯正や顎変形症（保険適応の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。

初診相談いらっしゃる患者さんのなかで、とくにお子さんの相談で時々・・・・・

「片方の前歯（永久歯）だけ、全然、生えて来ないんですが大丈夫でしょうか？」

「乳歯の前歯はずいぶん前に抜け落ちているのですが・・・・・・」　と・・・・

確かに心配になってしまいますよね。

原因として考えられるものとしては以下のようなことが考えられます。

1. 過剰歯（余計にできてしまった歯）が存在し、歯が生えるのを邪魔している。
2. 歯牙腫（歯と同じような構造物の塊←過剰歯と同じようなもの）が存在し、歯が生えるのを邪魔している。
3. 歯の出る方向が極端に悪い、または、本来の位置とは違う（骨の中で他の歯と重なってしまっている）・・・（位置異常）
4. 相当部の歯が先天的に欠損している（先天欠損）
5. 歯の形態が極端に悪い（形成不全）
6. 単に歯が出る時期が遅い（萌出遅延）

以上のようなことが考えられます。

なかでも、原因として多いのは、　「過剰歯」「先天欠損」「位置異常」のように思います。

矯正専門医は、歯並びや噛み合わせを含め、歯ならびの異常を専門的に見ていますが、一般歯科では、遭遇する機会も多くはなく意外と見落としがちな場合もあります。

もし、永久歯が片方だけ、しばらく出てこない場合は、矯正専門医にご相談していただくことをおすすめします。

何も異常がなければ、それはそれで安心ですから・・・・・

村田歯科医院　／　村田歯科 横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2015年8月18日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 子供の矯正, 歯の先天欠損, 歯並び, 矯正歯科, 過剰歯 and tagged 子供, 永久歯, 生えて来ない

こんにちは、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。

横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分  また、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

矯正専門外来は土曜日も診療を実施しております。 同施設内には、一般歯科も併設しており、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。

毎日暑い日が続きますね。来院される子供たちは、真っ黒です。いいですね！夏休みじ

実は私もちょっと黒く日焼けしてます。手足と顔だけですけどね・・・・（苦笑）

先日、お休みの日に、日焼け対策もぜずに、うっかり釣りに行ってしまいました。🐡

ところで、そんな子供たちが夏休みに入ったばかりのころに・・・・

先日、ご相談いただいた内容で・・・・

「虫歯になっては大変なので、 うちの子は、まだ、乳歯なのに歯並びがガタガタなんです・・・矯正しても治らないでしょうか？」

「やっぱり、もう抜歯をしなくては治らないでしょうか？」

と・・・・・・・・・・(-_-;)

ガタガタな歯並びを見つけてしまうと心配になりますよね。赤ちゃんでも大人でも、 歯並びが悪いと、虫歯や歯周病にもなりやすいものです。

でも、結論からいいますと・・・・・当たり前のことですが・・・

「正しい診断のもとに適切な装置や処置を施せば、治ります」

早い時期から、お子さんの歯並びを素人考えではなく、どんな状態かを知っておき、諸浦的な矯正治療の必要性の心構えを早めにもっておくことが重要だと思います

実は、私のもうすぐ４歳になる息子は、まだ乳歯なのに隙間が無いだけでなく、もう、永久歯なみに非常に歯並びがガタガタです！（矯正歯科医の息子ですが・・・・・苦笑）

でも、まだまだ、大丈夫です。治らないなんてことはありません！まー、時期が来たら早めに、簡単な装置から始めようと思っています。

乳歯は生後６か月ほどで生え始めて、 ３歳くらいまでに２０本の乳歯がほぼ生え揃います。 この時期の乳歯は、隙間あって並んでいるのが通常です（隙間なくきれいに並んでいるように見えたら、将来的に永久歯になった生えるスペース不足が懸念されます）。

５～６歳あたりから、乳歯が抜け始め、永久歯が生えてきます。 この時期になると、顎が成長し、 上下の奥歯、第一大臼歯（通称、６歳臼歯）が生えてきます。 ６歳臼歯の位置が、これから生えてくる永久歯の歯並びを大きく左右する歯と言われています。

この時期は、上下の顎の正しい位置関係で成長しているかどうか、奥歯の永久歯がまっすぐ生えてくることができるスペースが確保できるかなどの、永久歯のトラブルを未然に防ぐ意味での矯正となります。
 

乳歯の歯並びが悪い場合でも、「どうせ生え変わるから放っておけばよい」ということは決してありません。 「矯正するのは永久歯になってからで大丈夫」なんて、考え方は大昔の考え方です！！

乳歯の歯並びが、身体と心の成長や脳の発育にも関係しています。 アゴの骨による噛み合わせの異常がある場合です。または、その逆もしかりです。 アゴがずれている場合、背筋も歪んでいる可能性があります。乳歯のときに悪い咬み合わせ放置したことで、アゴのズレを助長してしまうこともあります。

乳歯の歯並びが心配なお母さんは、子供だから小児歯科ではなく、子供の顎の成長発育や歯並び、を永久歯までの長い目でよく理解している矯正歯科（専門）で相談してみることをおススメします。

誰も必要でなければ、矯正治療をやりたい人はいないと思います。治すのに必要だから、治療を受けるわけです

やはり、正しい診断のもとに「今、すぐに何か治療をすべきなのか？まだ、様子を見てても大丈夫なのか？」適切な判断が重要です。 その中で、もし選択肢があるのであれば。納得のいく方法を選ぶことが大切です。

村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター　　村田正人

日付： 2015年8月5日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 子供の矯正, 歯磨き, 矯正歯科, 矯正治療のタイミング, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged 子供, 歯並び, 赤ちゃん

こんにちは、「村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター」です。

当施設は横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分 また、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にあります。舌側（裏側）矯正や顎変形症（保険適応の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。

先日、歯ぎしりについて、ご相談をいただきました。

そこで今回は、「子供の歯ぎしり」　について、特に「歯並びとの関係」です。

そうですね、主に３歳以降のお子さんについてです。

ウチの子供の歯ぎしりがひどい！！（＞＜；）

歯ぎしりがひどくって歯が無くなってしまうのではないか？

顎関節症になってしまうのでは？

などなど・・・・

心配される親御様は意外と多いのではないでしょうか？

乳歯が生えそろい、歯ぎしりが収まっても、生え代わりなどの時期に再び歯ぎしりが出易い場合があります。

子供の歯ぎしりは大人の歯ぎしりと違って、精神的ストレスからくるものではない場合が多いと言われています。

その為、意外と大人の歯ぎしりのように特別に治療やマウスピースを使って予防したりする必要は少ない場合が多いです。

子供の歯ぎしりは、顎など骨の成長過程によるものと考えられており、生活環境の変化や歯の環境の変化が大きい時に出易いものとされています。

では、生活環境の変化とはなんでしょうか！？

良くあるのが、ずっとママと一緒だった環境から離れ、同じ年くらいのお友達と生活するようになった時とか・・・・・

そう、保育園や幼稚園に入園したときなどは、まさに生活環境の変化が大きい時ですこういった時期に歯ぎしりが出やすいとされています。しかし、これらの歯ぎしりは放っておいてもこれらの環境が落ち着いて慣れてくる事で改善される事が殆どと言われています。

過剰に心配することはないでしょう

ただ、やはり稀に違ったケースもあります。

では、注意しなければならないケースとはどんな場合でしょうか？

歯ぎしりが原因で歯の減りが異様に多かったり、顎に痛みをうったえる事があれば歯科医院で診察を受ける様にして下さい。

また、歯ならびが悪いケースです。最近では、乳歯の時でも歯ならびが悪いお子さんが増えています。

いくら落ち着くケースがほとんどといっても、子供の歯ぎしりでも負担が掛かっていない訳ではないので注意しておく事が大切です。歯ならびが悪いと顎の成長にも影響する場合があります。

そんな場合は、いきなり矯正器具を付けたり、ワイヤーで歯を動かすなどするわけではありません。もちろんケースバイケースですが、マウスピース型の装置（機能的装置）を使用し、歯ならびや顎への影響を最小限に抑えておきます。もちろん歯ぎし防止にも役立士ます

どんな場合でも同じことが言えるとはおもいますが・・・・・

将来の咬み合わせや歯ならびの良し悪しにも繋がりますから日頃からきちんと子供の姿勢や癖をよーく観察をしておく事が大切と言えます。

これがすごく大事なです！！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

なにか、気になったことがあれば、とりあえず、矯正歯科を受診されることをオススメします。

村田歯科医院 ／ 村田歯科 横浜矯正歯科センター　　村田正人

日付： 2015年6月24日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 姿勢, 子供の矯正, 歯並び, 癖・習癖, 矯正歯科, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged 子供, 歯ぎしり, 歯ならび

当院は、横浜市西区にある横浜駅からすぐの矯正歯科専門の施設です（横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分  東口徒歩２分）。　村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）など幅広い専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。 同施設内には、一般歯科も併設しており、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。

ときどき、こんな話を耳にする事があります・・・・・・

また、ネットの記事？などでも見ることがあります（←これはやっと最近減りましたが）・・・・・・

「矯正治療を始めるのはすべて永久歯に生え変わってから」とか

「小学校６年生か中学入ってから」とか・・・・・・・・

ズバリ！

これは昔の考え方（２０年ほど前の？）！古い考え方や方法です。

もちろん、↑この考え方にも根拠（※）がありますし、大人（永久歯）になってからでも治療は充分可能です。なかなかタイミングや機会がなく、子供の頃に矯正治療が出来なかったというかたもいらっしゃると思います。

もし、永久歯の交換期で（小学校前～小学校低学年）、気になったり、歯科検診で指摘されるなど矯正治療を考える機会や状態があったら、永久歯が交換するまで待たないでください！というお話です。

（※）↑この昔は永久歯が生えそ変わってから矯正治療をすすめたという根拠とは、こういう考え方です。

永久歯は歯の根っ子（歯根）が伸びて成長しながら生えてきます。もし、曲って生えて来たからと言って、歯の根っ子（歯根）の成長途中にも関らず、歯の向きを変えるなど矯正治療を行うと「曲った根っ子（歯根）」や「短い根っ子（歯根）」など質の悪い歯を人工的に作ってしまう事になります。ですから、永久歯が生えそろって（歯根が完成して）から治療を行うという考え方でした。ちなみに前歯４本と奥歯（第１代臼歯＝６歳臼歯）は早い時期７－８歳くらいには根っ子（歯根）はほとんど出来ています。

↑こういう根拠に基づいている考え方が主流でした。

ただ、永久歯に生え変わってからですと、もちろん全てではなく、ケースごとに違いますが、相対的には、便宜抜歯といって永久歯を２～４本程度抜き、治療するケースになる確率も増えてきます。

なぜかというと、小学校６年以降では、特に上アゴでは成長のピークを過ぎてしまっています。つまり、アゴの容量や出具合が決まってしまっていると言う事です。

となると、容量が決まっていますし、無理にアゴを広げたり、歯を並べたりすると並んだは良いが口が閉じにくい状態や後戻りし易い状態ができて、アンバランスな状態をつくってしまいかねません（＞＜；）

しかし、早期に治療をすると、顎の成長を促したり抑えたりして、ただしく誘導することができるので、歯をバランスよく並べるだけの容量をつくることが出来ます。

すると歯を抜かずに済み、しばしばワイヤーでの治療の期間が短くなったり、場合によっては不要になる場合もあります

症状によっても、治療開始の時期が違う場合もあります。遅くとも８歳ごろまでには、矯正歯科医にご相談いただくのが良いと思います。

私自身の意見として理想的には、少し早めの６歳ごろがよいと思っています。（←理由は、鼻炎、口呼吸や口唇閉鎖不全（口を閉じない）の子供さんが増えているため、早めのアプローチやトレーニングが必要だと考えているからです）

横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療に取り組んでおります。

村田歯科　横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2015年2月13日  カテゴリ：ブログ, 子供の矯正, 歯並び, 第1期治療（小児矯正） and tagged 子供, 時期, 矯正