当院は、神奈川県横浜市西区にある横浜駅からすぐの矯正歯科専門の施設です（横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分  東口徒歩２分）。　村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）など幅広い専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。 同施設内には、一般歯科も併設しており、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。

「私、いびきがすごいんです。アゴも小さい気がします。」

「睡眠時無呼吸症候群の治療を受けているのですが、歯列矯正をした方が良いのでは？と担当の先生から言われました。」

などの理由から初診・カウンセリングにいらっしゃる患者さんがいます。

ん？歯列矯正と睡眠時無呼吸症候群？・・・・

そんな印象を受ける方もいらっしゃるかと思います。

そこで、今回は「睡眠時無呼吸症候群」と「矯正歯科治療」についてです。

まー、題して言うなら、　「睡眠時無呼吸症候群の治療で、矯正歯科医ができること」　とでも言いましょうか・・・・

「ひどいいびきをかきやすい」あるいは「歯が出ていて口を閉じてどうしても口呼吸になってしまう。」などそんな症状を自覚または、ご家族から指摘されたことはありませんか？

眠っている時に呼吸が停止したり、「ガガ～ッ」っと大きないびきをかいてしまうと、眠りが浅く、日中起きているときにも眠気が生じ、集中力の低下などの症状が現れます。

さらに免疫力の低下、高血圧や肥満、糖尿病など生活習慣病に罹患しやすいとも言われています。

いびきがひどい場合や寝ている間に１０秒以上呼吸が停止して、「ガガ～ッ」っと大きないびきをかいてしまう方は、まず、睡眠の専門外来を受診することをおすすめします。

そして、この症状を起こしやすい方の特徴として、下アゴが小さい、または、下がっている（アゴがない）様に見える方が多い　ということです。

下の顎が小さく、上アゴは実際は出ていないのですが、見た目上、いわゆる出っ歯のかみ合わせの方や肥満体質で首回りに脂肪がついている方も気道を狭める要因となりますので注意が必要です。

睡眠時無呼吸症候群は男性の方が多いといわれますが、最近では、女性の方もすくなくないとされています。

実際、睡眠時無呼吸症候群を気にして、当院をおとずれる患者さんも少なくないです。

睡眠無呼吸症候群は気道が狭いことが原因で起こります。下顎が後退（小さい）しているかたは、仰向けに寝ると余計にアゴが下がり気道が狭くなります。

この治療法としては、睡眠の専門外来では。CPAPというマスクを使用した治療が代表的ですが、さらに歯科で対応するスリープスプリントというマウスピースを使用する方法があり、専門外来から依頼（紹介）を受けた場合、歯科で作製、治療となります。

長くなりましたが、本題です

スリープスプリント以外にも矯正歯科でできることがあります。

子供のころに頻繁にいびきをかくなどの兆候が見られた時にはまず下アゴが引っ込み気味（小さい）ではないかを確認してみてください。もし小さい場合には、矯正歯科治療を併用し下アゴを前方へ移動させた位置で骨を適応させる治療が有効です。もちろん、キチンと診断した上での治療ですので、下アゴが出て受け口になるようなことはしません。

成人では、下アゴが著しく小さい場合、顎変形症（下顎後退症）といって外科矯正治療（保険適応）の対象となります。

顎骨の骨切り手術を行うことで根本的に正しい下アゴの大きさや位置を確保することで気道広くなるのを促します。

以前は外科矯正の手術でも下アゴだけの手術が多く、結果的に再発する懸念がありましたが、最近では技術の進歩により、必要な場合は上下アゴの手術を行い位置を決めて治療をすることもできるようになり再発も心配も少なくなりました。

さらに周囲の筋肉のリハビリと正常な舌の位置と鼻呼吸の確立など筋機能療法（MFT）などを行い下アゴが前方で適応する位置での咬み合わせを作ることで睡眠時無呼吸症候群の根本的な改善がでます。

どんな病気でも色々な角度からのアプローチが必要な場合があります。アゴが引っ込んでいる！いびきがひどい！専門外来で治療したが中々改善しない！など・・・・

お悩みがありましたら、「矯正歯科」も選択肢の１つとして思い浮かべてみてください。

横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

村田歯科医院 ／ 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　村田正人

日付： 2015年4月8日  カテゴリ：ブログ, 下顎後退症, 保険が効く矯正, 外科矯正・顎変形症・口蓋裂, 大人の矯正, 歯並び, 睡眠時無呼吸症候群, 矯正歯科, 矯正治療全般, 顎変形症 and tagged 下顎後退症, 睡眠時無呼吸症候群, 矯正歯科, 顎変形症

横浜市西区  横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です（横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分、横浜駅東口「きた通路」より徒歩２分）。村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）など全てを網羅した専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。また、 同施設内には、一般歯科（平日：１０：００～１９：００）も併設しており、必要に応じ一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置などもあわせて受けることが出来ます。

最近思うことですが・・・・・★★★

矯正治療が必要な場合や状態について思うことです・・・・

患者さんのなかで・・・・・

ガタガタがあまりないので、歯並びはあまりわるくないと思うのですが、かかりつけの医院に言われたので、一応、診てくださいと・・・・・・

実際みると！

いやいや、矯正治療が必要な状態ですです！歯ぐきにも歯並びの悪さが影響して、歯肉炎を起こしています！！！

そんな例があります。

矯正は歯並びは八重歯やガタガタな人だけが受ける治療？

歯が出ている人が受けるだけ治療？

顎が出ている人が受けるだけ治療？

前歯が開いている人だけが受ける治療？

歯が比較的並んでいると治療の必要が無い！！と思ったり、そんな印象をもたれる方もいらっしゃるようです。

でも違います！！

きちんとした上下のかみ合わせや筋肉・骨格のバランスが大切です。見た目だけの改善を目的とした治療ではありません。

きちんとした矯正治療を行なえば、見た目の改善は必ず付いてきます！

逆にかかりつけの一般歯科の先生から・・・・・

「まー、だいじょうぶでしょう」と言われていても・・・・・

私たち矯正歯科の専門医からみると、イヤイヤ治療を始めた方が良いですよ！という場合だってあります。

適切な開始時期は、お口のなかの状態によって人ぞれぞれです。

特に子供さんでは、開始時期によって治療が簡単になったり、あるいは、永久歯が生えそろってからでは、難しくなったり抜歯がひつようになったりする場合があり、治療開始のタイミングが非常にポイントになります。

６歳前後に一度チェックさせていただいた方がよいでしょう

矯正治療をスタートするかは別にして、ちょっとでも気になる事があったら、一度、矯正専門医にご相談にいらしてみてください。

横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

村田歯科医院 ／ 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　村田正人

日付： 2015年2月3日  カテゴリ：ブログ, 歯並び, 矯正歯科, 矯正治療のタイミング, 矯正治療全般 and tagged 必要性, 状態, 矯正歯科

当院は、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分 また、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。矯正専門外来は土曜日も診療を実施しております。 同施設内には、一般歯科も併設しており、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。

 １２月です！

師走の寒さがやってきましたね。風邪には気をつけてくださいね。

小さいお子さんで・・・・

「受け口」 を気にして相談にいらっしゃるお母さんがいらっしゃいます。

先日も・・・・こんなご相談を受けました。

「３歳になった息子が、３歳児検診（歯科）で受け口を指摘されました。」

「もしかしたら、将来、外科手術が必要になる可能性もあるしれない」

といわれたそうです

エッ、エッ～・・・３歳なのにもう外科って・・・・・どうなの？

（まー、検診担当の先生は、一般歯科の先生がほとんどです。ねんには念を入れ、可能性のお話をしたんだと思います。）

でも、言われたお母さんはいきなり手術とか言われたらビックリして、心配してしまうのも無理は無いですよね。

（私にも３歳の息子が居ます。良くわかります！！！）

そこで今回は、　「受け口」　について少々・・・・・・とくに乳幼児期の受け口です。

受け口は小さな頃からケアすることである程度予防できます。

幼児期の受け口になる原因には、遺伝的要因と環境的要因があります。

ここで、受け口の原因について・・・・

受け口が起こってしまうその原因について、ここでご説明差し上げましょう。

人は様々な身体の歪みを、自然に治そうとする力が働きます。

最近ではよくしられるようになった「自然治癒」という働きです。

しかし、人は個々で違った癖があります。

癖は日常生活で知らず知らずとってしまう姿勢などのことで、主に、顔に起こる歪みの原因となるのが・・・・・・

• 頬杖をつく、かた噛み（右側ばかり食事時に使うなど）
• 寝相（いつも同じ寝方をする）
• ストレスによる歯ぎしり
• 偏った生活態度（いつも右側にかばんを持つ同じ側の脚を組んでいる）
• 同じ運動を繰り返す（ゴルフ、テニス、野球）などが常に行われている。

こんな要因によって、顔が歪んでしまう可能性があります。

受け口となる原因として考えられるのは、上記の顔の歪みによって起こることが殆どです。

歪んだ顔を、自然に戻そうとする力が働きますが、その時、地球の重力が下に向いているので、少しでも右に傾いたり、左に傾いたりする癖を持っていると、傾いたままの状態で重力を受ける為、傾いている側と反対方向に回転しようとする力が働いてしまうのです。

ここで上手くバランスを取ること機能が働かなければ、それと同時に成長が重なった時、下顎が動いてしまいます。

そして下顎が奥に引っ込んでしまったり、出てきたりします。ここで、下顎が出てきた場合が受け口になります。

 上記のことはいわゆる環境的要因です。

加えて、本人にはどうすることもできない遺伝的要因もあります。

遺伝の場合はどうすることもできませんので、治療にあたって頂くしかありません。また、舌の大きさ、舌に常に力が掛っているなども原因の一つであるいえます。

知らない間に、舌で前歯の舌側にある歯を前方に向かって押している、そんな癖がある場合は、下顎が出てくる可能性を持っています。

 また、鼻咽腔疾患といって、お鼻が悪い場合など呼吸なども影響しているといわれています。

遺伝的要因が強い場合は、成長期にアゴが発達しある程度しょうがない事がありますが、環境的要因は出来る限り予防や治療で最小限に抑える、または、防ぐことができます。

例えば、赤ちゃんの頃からの寝かせ方などで簡単に顔やアゴが歪んでしまう事があります。

時期としてはちょうど首が据わるまでといわれていて、その頃までに偏った寝かせ方により、顔が歪んでしまうことがあります。

逆言えばそれを防ぐことで受け口も同様に予防することができるというわけです。

しかし、受け口の場合は、下アゴがずれてしまうことで起こっています。それは体全体に悪影響となる場合を多く含んでおり、そのまま放置してしまうと、容姿だけでなく、身体の不調に繋がりかねません。

なるべく偏らない寝かせ方を心掛け、度が過ぎた柔らかいものだけを食べさせすぎるのもよくありません。身体同様にすべてバランス良く行ってあげることが重要であると言えます。

しかし、もし受け口となってしまったら、少しでも早い段階で診察を受けてください！

より良いタイミングで治療にあたることで、治りやすいということはもちろん、治療期間も減らせる可能性があります。

容姿のコンプレックスはその子の人格形成に大きく影響することは言うまでもありません。また、健全な精神育成のために正しい治療を行ってあげるのが一番です。

矯正専門医にじっくりとご相談され、十分な効果が得られるように治療にあたって上げてください。 

もし、お子さんが成長し、アゴも骨格的にズレてしまった場合でも、外科矯正治療という選択肢もあり、必ず治ります。

そして、外科矯正治療では、指定された医療機関（育成医療・更生医療）では、健康保険が適応になります。

いずれにせよ、予防と正しい治療法・タイミングが大切です。

 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　村田正人

日付： 2014年12月4日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 保険が効く矯正, 反対咬合（受け口）, 受け口, 矯正治療のタイミング and tagged 受け口, 子供, 治療

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現在、当院ではスタッフを募集しております（歯科衛生士）

＜スタッフ募集詳細＞

 【募集】正社員 ・ パート（応相談）

【職種】歯科衛生士

【給与】詳細は面談の上（新卒・既卒不問）、交通費支給、賞与有り

【勤務地】〒２２０－０００４　神奈川県横浜市西区北幸１－１－６　菱進横浜ビル３F

JR線・東横線・みなとみらい線・京浜急行・相鉄線・横浜市営地下鉄ブルーライン　

横浜駅きた西口徒歩３０秒・西口徒歩１分

【診療時間】月～金曜日　AM:１０：００～１３：００　PM：１４：３０～１９：３０

【休日】　土・日・祝日（一部土曜日あり）

【資格】歯科衛生士（歯科衛生士免許）

【待遇】詳細は面談の上（試用期間あり）

【職務内容】　歯科衛生士：歯科衛生士業務（予防歯科、矯正歯科業務　など）

【応募方法】　お電話にてお問い合わせください。

　　　　　　　　０４５－３１４－０８８１　（村田歯科医院／村田歯科 横浜矯正歯科センター）

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター

　院長・スタッフ一同

日付： 2014年11月11日  カテゴリ：ブログ, よくあるご質問, 医院情報 and tagged スタッフ, 募集

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舌側（裏側、リンガル）矯正について・・・・

「一般的には、非常に高額で時間がかかる！」

というイメージをお持ちの方が多いと思います。

確かに製作や手間も多く、装置自体も表側よりも高額です。そしてなんといっても、オーダーメイドが標準的です。どうしても、高くなる事は否めません。

ところで、当院の舌側（裏側）矯正の費用について、舌側（裏側）矯正を検討している患者様から質問を受ける事があります。

「なぜ、こちらでは相場よりもやすいのですか？」と・・・・・

一般的には、表側の１．５～２倍くらいの費用といわれています。上下舌側（裏側）の場合、総額１２０～１５０万円くらいが相場ではないでしょうか？

しかし、当院は相場よりは低い料金設定です。

なぜかというと・・・・・

「ほとんどが全て院内技工だからです」

院内に技工室があり、技工士が常勤で勤務しております。

ですから、他の技工所に頼む費用も抑えられ、患者様に還元できるというわけです。それを費用に反映しています（一部の種類だけは外注文になります）。

舌側（裏側）の矯正装置をつくる場合は、全てオーダーメイドです。

1. 専用の歯型取り
2. 咬合器付着（噛む位置の再現）
3. セットアップモデル作製（予測模型の作製）
4. 矯正歯科医のチェック、修正（←私がやります）
5. ワイヤー曲げ、ブラケットの位置決め（←私がやります）
6. 研磨洗浄

こんな過程です。

時々、ネットの書き込みなどで・・・・・・

「治療経験の浅い先生は安売りの医院もあります」とか

「総額１５０万くらいが、上下裏側の技術をもった矯正医の料金です」とか

そんなことが書いてある事もあるようですが・・・・・・

少なくとも当院は、そういう理由で、低価格設定ではありません。

「ほとんどが全て院内技工だからです」

これが理由です、ご安心くださいませ。

まだまだ、もちろん生涯勉強！日々精進は忘れないつもりです。

村田歯科　横浜矯正歯科センター　　村田正人

日付： 2014年11月3日  カテゴリ：ブログ, よくあるご質問, 医院情報, 大人の矯正, 矯正歯科, 舌側矯正, 裏側の矯正治療, 費用 ・ お支払方法 and tagged 低価格, 舌側（裏側）矯正, 西区, 費用

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 矯正相談にいらっしゃった患者さん　や　矯正治療を開始した患者さんから

「矯正治療中の食べ物について」

相談されることが良くあります。

治療開始時には、矯正装置についての「説明書き」もお渡ししています。

簡単にいうと・・・・・

「基本的には食事制限はありませんが、治療中は装置を壊さないよう、硬いものを前歯で噛んだりしないように食べ方に注意してください。」

「ガムやキャラメルなど粘つくものを食べるのは、装置にこびりついたり、虫歯の原因になりますので、できるだけ避けるようにしてください。」

と言うように、食べ物制限より食べ方に注意していただきたいです。

患者さんからのご質問で代表的な食べ物を挙げてみました。

1. ガム
2. キャラメル・ハイチュウ
3. お餅
4. 骨付き肉や固めのお肉
5. グミ
6. カレー
7. おせんべい　や　クッキー
8. パン類
9. アメ・硬いアイス

この中で、オススメできないものは、ガム・ハイチュウ・キャラメル（軟らかいもの）だけです。他は食べ方さえ間違わなければ大丈夫です！

時々、「矯正中はカレーが食べられない！」ということを聞いた！

なんておっしゃる患者さん（特に若い女性の方）がいらっしゃいますが、カレーについては、何も問題ありません。

野菜やお肉は比較的小さいですしね。ただし、カレーに含まれる香辛料などが、矯正装置とワイヤーをとめているゴムや一部の器具を黄色（または茶色）に染めてしまう事があります。

治療上、全く問題ないのですが、見た目が少し目だってきてしまいます。

そんな理由から「カレーはダメ！」と思ってしなうのでしょうか・・・・。

カレーは食べても平気です

ちなみその染まってしまったゴムや器具は、次の診療日に新しいものに交換するので、また目立たなくなります。さらに希望があれば次回の治療前に交換もできます。

目立たなくする方法もあります。

矯正治療中も美味しく食べたいですよね。一昔前は、痛くて硬いものが食べられずに、矯正するとやせるなんてことも言われたかもしれません。

今はそんなことはあまり無いと思います。

接着剤も日々向上しています。食べ物制限ではなく！

食べ方がとても大切です。

横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります。

村田歯科　横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2014年10月20日  カテゴリ：ブログ, 矯正中の制限やストレス, 矯正治療全般 and tagged 制限, 矯正中, 食べ物

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今回は　「本格矯正　の　前処置」　の必要性についてです。

「前処置」とは、大まかに言うといわゆる第Ⅰ期治療の前の処置という意味です。

最近では、お口を開けっ放しのお子さんが多く居るように思います。花粉症やアレルギー性鼻炎なども多いことが原因のようにも思います。

また、お口を開けたままの状態が、鼻は悪くないが、クセになっている子供さんも居るように思います。

「口唇閉鎖不全（こうしんへいさふぜん）」という状態です。

昔は良く！口を開けっ放しにしてると怒られ！

「口を閉じなさい！」という親御さんも多かったように思います。

実は、　↑これ！　理にかなっています！

 口唇閉鎖不全　＝　口呼吸（くちこきゅう）　

口呼吸（くちこきゅう）　＝　低位舌（ていいぜつ）

低位舌（ていいぜつ）　＝　歯列不正（上下顎前突、開咬や下顎前突）

ちなみに低位舌とは、舌の力が弱く、常に舌の位置が下の歯についていて、発音も良くない状態です。

こんな連鎖がなりたってしましまいます。

皆さんは良くは並びばかりに目が行ってしまいがちですが、歯ならびを悪くする原因のひとつに「舌の位置」や「周りの筋肉のバランス」が影響している事をしらない方が多いように思います。

本来、われわれ矯正専門医にとって、歯ならびをキレイにするということは、当たり前の事です。

歯をならべるには矯正器具を着け、正しい診断のもとに治療すれば治ります。

でも、矯正したあとも、食事や会話をしてほぼ生涯にわたり、お口や歯を使い続けます。

もし、そこに歯ならびのバランスを悪くする癖があったどうでしょう？あるいは、矯正してもそのまま何もアプローチせずにいたらどうでしょう？

再び、かみ合わせや歯ならびを悪くしてしまいます。↑先にもあげたような舌の位置や筋肉のバランスも影響する要因です。

癖というのが、一番治すのが難しいと思います。特に大人になればなるほどに・・・・・・・

そこで、当院では以前より、矯正予備軍として早期のアプローチが必要な方には・・・・・

「矯正前処置」

として、本格的な矯正治療に入る前に「トレーナー」や「機能的装置」を使用し、例え本格的な矯正治療が必要になっても、癖を取り除き、正しい舌の位置や筋肉のバランスを獲得するための処置を推奨して、実践してきました。

例えるなら・・・・・・

「歯ならべる」　　＝　「ハードな部分」

「悪い癖をとる」　＝　「ソフトな部分」　←矯正前処置

といったところでしょうか？　

この癖を治すには、早ければ早いほど治し易いと思います。

ジャ～、何歳ごろでしょうか？本当は、４－５歳からでも、舌の癖や口呼吸などがある場合は、使用したいのですが、実際のところあまり小さいお子さんだと装置が使えるか？という問題があります。

結論から言うと、５－６歳ごろまでには一度相談していただき、必要があれば、本人やご家庭での状況を確認しながら、使えるようであれば早めに始める！といったところでしょうか？

少々、私ごとで余談ですが・・・・・先日・・・・・

これらの「矯正前処置」で使用する装置の１つについて、自分の考え方の確認、他の先生方のご意見を伺うべく！勉強会に参加してきました。

すごくいい勉強ができました

これについては、また後日ブログでお話したいと思います。

（プレオルソ）

横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療に取り組んでおります。

村田歯科　横浜矯正歯科センター　村田正人

日付： 2014年9月24日  カテゴリ：こどもの矯正治療, ブログ, 矯正　前処置　プレ矯正, 矯正治療のタイミング, 赤ちゃん　乳幼児 and tagged プレ矯正, 早期治療, 矯正前処置

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「歯並びは仕事（ビジネス）に影響する」

そんな記事を見たことはありませんか？

最近では、女性がエステサロンやネイルサロンに通うように、男性も専用のエステサロンを利用したり、男性用化粧品を使う人も増え、定着、浸透しつつあります。

その様な影響もあってか？ないのか？不明ですが・・・・・

歯列矯正の治療を受ける成人男性が、増えている様に思えます。もちろん、歯並びや噛み合わせが、健康に与える影響についての情報が普及し、悪い噛み合わせが良くない！という事が認知されてきたこともあると思います。

欧米では、矯正歯科治療をしている人は！

「健康に対して前向きで、意識が高い」という良いイメージを持たれ、ビジネスを行なう上で、非常にプラスに働くそうです。

反対に歯並びの悪い人や着色など歯の汚れが目立つ人は！

「自己管理が出来ない、意識の低い人」とマイナスのイメージを持たれ、就職の面接でも落ちることもあるそうです。

多くの人と接する機会の多い、営業や販売などのビジネスマンにとっては、歯並びの良さは、好感のもてる第一印象に非常に大切といえるのではないでしょうか？

ナゼだか？日本では、歯の矯正は、子供のころに行なうもの！または、子供の頃でしかできない！というイメージを持っていらっしゃる方が、まだまだ多きように思います。←

成人になっても、中高年になっても、矯正治療は行えます。今まで不自由なかったからといって、お口の中はずっと今までとは同じではありません。

皆さん必ず年をとり、年齢を重ねて行きます。良い歯並びや噛み合わせの人とそうでない人は、年齢が上がればあがるほど、歴然とした差がでてきます。

最近の矯正治療は、裏側からの見えない舌側矯正や透明な目立たない矯正、取り外し式のマウスピース型矯正、保険適応の矯正など様々な種類の選択肢があります。

時間や費用が多少かかるという面もありますが、治療後は顎のラインもスッキリして見た目がよくなる！噛み合わせもよくなる！若返るというメリットがあります。

笑顔に自身が持てるようになると、自然と仕事（ビジネス）にも良い影響がでるのではないでしょうか？

実際の話・・・・・・

当院の患者さんでもビジネスマンの男性も多いです。

当院で治療した就活中の学生さんで、難関の外資系の会社に見事受かり、笑顔で報告にきた患者さんもいらっしゃいます。そのとき、面接で「笑顔がいいね！」と言われたエピソードもご本人から聞かされ、私自身も嬉しく思った経験があります。

男性女性問わず、なかなか踏み切れない方も一度、ご相談なさって見てはいかがでしょうか？

「歯並びは仕事（ビジネス）に影響する」

私はあると思います

村田歯科　横浜矯正歯科センター　　村田正人

日付： 2014年9月12日  カテゴリ：ブログ, 大人の矯正, 歯並び, 矯正歯科, 矯正治療のメリット, 矯正治療全般, 裏側の矯正治療 and tagged ビジネス, 仕事, 影響, 歯並び

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時々・・・

「抜歯矯正と非抜歯矯正　どちらが良いのですか？」

というご質問を受ける事があります・・・・・・　

患者さん側としては良い事、悪い事を含め様々な情報があふれていて、迷ったり誤った知識をもってしまうことも少なくないようです。

そこで今回は、矯正歯科における「抜歯」「非抜歯」についてです。

矯正治療では、　「便宜抜歯」といって、正しい噛み合わせや歯並びを獲得するために、便宜的に抜歯をして歯の本数を減らす場合があります。

抜歯矯正　VS　非抜歯矯正　

「VS　」という構図？言葉？　これ自体が間違っています。　

もちろん抜歯をしなくて済むならそれに越した事はありません。

これは大前提の話として・・・・・・

矯正は治療です。

今の状態よりも良くするために、「抜歯をする場合」もありますし、「抜歯をしなくて済む場合」もあります。

やはり、正しい診断の元に抜歯か非抜歯かを選択しますそれが一番です。

ですから、　「抜歯」は治療上必要な、１つの手段です。

ケースによっては、アゴのアーチを広げて（拡大）並べるのが最適な場合もあります。

一方、拡大をすると口元がでたり、口が閉じにくくなる場合などは、抜歯をする手段の選択します。

また、成長期の前か後かなど、矯正治療を開始ずる時期（年齢）によっても、手段は異なることがあります。

その他では・・・・・

診断の結果、「抜歯ケース」か「非抜歯ケース」か？

「ボーダーラインのケース」

では、担当医の考え方にも多少差があると思います。

ある医院では、　「少し時間が掛かるかもしれないが、なるべく抜かないように頑張ってみよう！」

一方の医院では、　「抜いてからやった方が、安全だしなるべくシンプルに治療しましょう！」

という考え方の差はあるかと思います（ちなみに私個人としては前者の意見です）。

ただし、これは「ボーダーラインのケース」に限った事です。

前者も後者も治療として、どちらも「正解」と考えられる場合のみです。

また、ボーダーラインケースで・・・・

「とりあえず、抜歯をせずにアーチを広げて、治療途中で再評価をしながら、必要性があるようなら抜歯をしましょう」というような進め方をする場合もあります。

↑このような計画は、一見、遠回りだったり、歯の負担がおおきくなったりと「デメリット」があるように思えますが・・・・果たしてそうでしょうか？

ただ、やみくもに歯並びのアーチを広げて、並べて

その結果、噛まない！口が閉じれない！アゴの位置が悪い！などで抜歯に移行！ってことだったら、「デメリット」ばかりな治療計画だと思います。

しかし、抜かず正しい矯正治療で治せるのなら、抜きたくないのは患者さん誰もが思うことだと思います。

特に成長期前～成長途中の場合は、ボーダーラインケースでも抜歯をしなくて済む場合も多々あります。

可能性があるならば、なるべく抜かずにやってみても良いケースなのかどうなのか？

その判断をするのが、矯正専門医としての力量や判断力だと思います

実際、非抜歯でとりあえずやってみたい！と患者さんからの希望があっても、リスクや負担、治療結果などを考えてお断りする場合もあります。

正しい診断とは・・・・・

「セファログラム（頭のレントゲン）、パノラマ（お口の全体のレントゲン）、平行模型（お口全体の歯型）そして顔貌・口腔内写真（顔、口元や歯並びの写真記録）」

は、必須です。そして、１００～２００項目位の分析を行い診断・治療計画を立案します

ただ、歯を並べる！という事だけが、矯正治療ではありません。

その治療の仕方が、患者さんのケースごとに、ちゃんとした診断の下、方法や装置がしっかり合ってるか？

それがとても大切なことなんです。

ですから・・・・・

「抜歯治療」か？「非抜歯治療」か？

治療として天秤にかける構図ではないと思っています

日付： 2014年9月10日  カテゴリ：ブログ, 歯並び, 治療法, 矯正治療全般, 矯正装置・治療法 and tagged 抜歯, 矯正治療, 非抜歯