横浜駅前 横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。
横浜駅前の矯正歯科です(一般歯科併設)。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。
横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。
患者様のご質問で・・・・
顎が曲がっているのですが、手術で治せますか？
顎の曲りががあるようなのですが、手術した方が良いですか？
顎変形症だと思うのですが、手術するのと！手術しないのとどちらの方が良いのですか？
そんな内容の相談、質問をお受けすることがあります。答えは・・・・・
治せます！
しかし、手術した方が良いか？手術しない方が良いか？の比較対象がちがいます。
そもそも、手術をしたい人はいないと思います。（←
）
診査・診断の結果、歯並びや咬み合わせの治療が必要な状態（通常の矯正治療）に加えて、上下のアゴ、もしくは、上アゴまたは下アゴに著しい骨格的なズレ（骨のズレや変形）を伴っている患者さんには、外科矯正治療（手術）が適応となり、指定医療機関で矯正治療を行う場合に健康保険が適応になります。
見た目の判断だけではありません、必ず、専門的な診断を行ったうえでの判断です。ですから・・・・・大まかに言うと・・・・・
①「診断・治療計画上、手術を併用した方が望ましい（ベスト）な患者さん」
と・・・・・
②「診断・治療計画上、手術の必要がない（歯並び・咬み合わせだけが悪い）患者さん」
とに分かれるわけです。その中で、手術併用が本来は望ましい【①】に該当する患者さんの中で、手術をするか迷う患者さんがいらっしゃるかと思います。
そこで「手術した方が良いか？しない方が良いか？」という疑問、質問が生まれてくるかと思います。
しかし、「手術併用が望ましい」という診断になった方は、根本的に骨格的なズレがあるわけですから、「手術併用がベスト」ということは変わりません。
しかし、その点（骨格的なズレはあるけども）を分かった上で、 「手術までは大変そう」「手術するほどまで気にしていない」「そこまではしたくない」
という・・・・
患者さんの意向で「手術はしないで、矯正治療だけでできるところまで治す」という選択肢を選ぶ方もいらっしゃいます。
この場合は、骨格的ズレの改善は「妥協点」であり、手術なしで出来るところまで！ということになります。言うならば「ベター」な選択です。
また、時々、
「最近では多用されるようになってきた矯正用アンカースクリュー（矯正よ用インプラント）を使用すると以前では、外科手術（外科矯正）になったケースも手術なしで、治療できるようになった」
なんて、記事や説明を目にすることがありますが、これは違うと思います。
いくら、効果的な手段だからといって、骨格的ズレまでは改善されません。
手術併用が望ましい（骨格的ズレが著しい）患者さんが、手術なしで矯正治療を行う場合
あるところまでの仕上がり、治療効果だったのが、矯正用アンカースクリューを併用すると以前の治療効果よりは、より良い仕上がり、効果が得られたということが正しいと思います。
もちろん、個人差がありますがよりベスト近づくための「程度問題」だと思います。
いずれにせよ、ご自身がどの程度のズレ（骨格的？歯並び？アゴの関節？咬み合わせ？など）があって、どこまでの改善を望みたいか？納得してか治療を受けていただきたいと思います。
もちろん、私自身も、必ず骨格的ズレなども含め、可能性の説明はキチンとお話するよう常に、正しい情報提供に務めています。
村田歯科医院 ／ 村田歯科 横浜矯正歯科センター 村田正人
日付： 2016年9月22日 カテゴリ：ブログ, 保険が効く矯正, 反対咬合（受け口）, 受け口, 外科矯正・顎変形症・口蓋裂, 歯並び, 治療法, 矯正歯科, 矯正治療のメリット, 矯正装置・治療法, 顎変形症 and tagged 適応, 顎変形症 外科矯正 手術
キラキラ
