横浜駅前　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。

横浜駅前の矯正歯科です(一般歯科併設)。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。

横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより充実した専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。

「抜歯をして矯正すると　ほうれい線　ができる！または、できやすくなる！ときくんですが大丈夫ですか？」

「ほうれい線が出るときくから抜歯して矯正したくないんですができますか？」

そんなご質問を受けることがあります。

また、歯科関係の記事でも・・・・

「抜歯矯正を受けてほうれい線ができるようになった、だから、抜かない矯正を行う方がよい」などと書いている記事を見かけることがあります。

ホント！ビックリしてしまいます。

もし、歯科関係の方の記事だとします。キチンとした診断・治療計画のもとに抜歯（便宜抜歯）を行った矯正治療を施術したことがあるのでしょうか？

ましてや、矯正歯科の専門医なのでしょうか？

矯正歯科の専門的な知識を持つ矯正歯科の専門医なら、すぐに理解できることだと思います。

そもそも、　「抜歯矯正」「非抜歯矯正」というような方法や構図はありません。

ずいぶん前から、　「抜歯」VS「非抜歯」という構図が中々消えません。患者さんが非常に混乱してしまうと思います。特に、昨今のネット社会では特に情報があふれています。

まず、歯を抜きたい患者さんや歯科医も居ないと思います。誰でも抜きたくありません。抜かなくて済むならそれに越したことはないと思います。

これは、医師も患者もみんな思うことです。ですから、その考えはもともとありきです。

しかし、状況や治療開始年齢などによって、治療法の選択肢が異なってきます。ここで、大切なのは、目先のこと（ここでは「歯を抜かない」）ではなく、その後の治療効果や結果、予後の状態だと思います。

専門的な診断や判断は、「歯並び、咬み合わせ、骨格、筋肉の機能、加齢変化や呼吸（口元の閉じやすさ）」などを総合的な見地から判断します。

そして、その治療方法として、時には抜歯（便宜抜歯）という手法が最良ということもあります。

なんでも、抜歯をせずに（非抜歯で）ほうれい（法令）線のことだけで、口元が出てしまい、口が閉じにくくなったらどうでしょうか？

年齢による変化もあります。いつ、自覚するわからないほうれい線のために、口が閉じにくく、つい！口が開いてしまう状況だったらどうでしょうか？

お口の中が乾燥しやすくなり、慢性的な歯肉炎（歯周病）の誘因にもなりまねません。その他、喉が渇きやすくなったり、口腔環境の悪化につながることもあります。

もちろん、何でもかんでも抜くということでもありません。

皆さん個人差があります！！　「抜かない！」とか「抜く！」とか偏った判断、考え方はなく。適材適所ということです。

治療法、装置の種類や方法にもそれぞれ、適材適所があります。最新の治療法の良いとこもあれば、従来からある治療法ならではの改善効果もあります。

偏った考え方には、飛びつかず一歩おいて考えてみると良いかと思います。

私自身もいつの間にか、偏った考え方になっていないように、自分の考えや治療法などを常に考えなら精進していきたいと思いまう。

村田歯科医院 ／ 村田歯科 横浜矯正歯科センター　村田正人