当院は、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。横浜駅 きた西口徒歩３０秒　西口徒歩１分  また、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。矯正専門外来は土曜日も診療を実施しております。 同施設内には、一般歯科も併設しており、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。

ある患者さんから、アゴが「ガクガク」鳴るんです！

歯並びは悪くないと思うのですが、かみ合せが悪いのでしょうか？

そんなご質問を受けました。

お口の中を拝見すると・・・・・・・

イヤイヤ！

（失礼ですが・・・・）決して良い歯並びとはいえませんでした・・・（００；）

確かに歯並びはガタガタしていません、しかし、前から見ると上の前歯は下の歯に深く覆いかぶさり、全く前から下の前歯が見えない状態でした。

この、かみ合せが深いという状態は、比較的、アゴの関節に何らかの症状（口を開け閉めした時に「音」がなるなど）をともなう事が多いようです。

かみ合せが深い！という表現をするのですが・・・・専門的には・・・・

「過蓋咬合（かがいこうごう）」という状態です。

ん？意外とみなさんイメージがわかないのでは？

歯やアゴが・・・・・

出たり、

引っ込んだり、

開いたり、

曲がったり、

ガタガタっだたり・・・・

そんなとこには目が行きがちたし、イメージしやすいのでは？

ところが、かみ合わせが深い　と言われてもなかなかどうもイメージが・・・ではないでしょうか？

かみ合わせが深いという「過蓋咬合」とは、

噛み合わせが深く、前から見ると下顎の前歯が見え無い状態をいいます。

 （咬んだ状態）

この過蓋咬合は、クローズドバイトなんて言い方もします。
正常な噛み合わせでは、上の前歯が下の前歯の３分の１から４分の１を覆っていますが、過蓋咬合の咬み合わせでは、これよりも著しく深く覆う咬みあわせになっています。

では、この過蓋咬合によりどんな弊害があるのでしょうか？

この過蓋咬合の方の数多くはブラキシズム（歯軋り、喰いしばり）を伴っている場合が多いです。

過蓋咬合による力の影響は、歯、歯を支える骨（歯槽骨）、顎（関節）に及びます。

これにより、

• 歯は、異常な状態で削れます（咬耗といいます）。
• 歯が動いてしまう（下の前歯に凸凹が生じやすい、上の前歯が前に出て、歯間に隙間ができやすい
• 歯槽骨：歯肉炎、歯周病の悪化因子になりやすい
• 上の前歯の裏側と下の前歯の表側の歯ぐきが下がりやすい（歯肉退縮）、これにより将来、歯が早くダメになりやすくなる。
• アゴが後方に押し込められ、関節が圧迫されるため顎関節症状を起こしやすい。
• 小児期ではアゴの成長に影響を与えます。

このようなざまざまな悪い影響があります。

これらの問題は、特に成人になってから徐々にあるいは急に悪化してくる場合が多いと思われます。

もし、下の前歯の先端から１/３以上、上の前歯が覆いかぶさって、いたら、「過蓋咬合」の可能性があります。

もし、該当するようでしたら、一度、矯正歯科を受診してみてください。思っていたより悪い症状があった！なんてことも多いのがこの「過蓋咬合」の特徴でもあります。

是非、一度、お子さんでも、ご自身でも、「カチっ」と咬み合わせたときに、鏡の前でチェックしてみてください。

何か見つかるかもしれません・・・（０。０）/

村田歯科 横浜矯正歯科センター　  村田正人