当院は、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。横浜駅 きた西口徒歩３０秒 西口徒歩１分 また、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。矯正専門外来は土曜日も診療を実施しております。 同施設内には、一般歯科も併設しており、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。
大学生になったばかりの女性から・・・・・・
「これから成人式もあり、そのときの写真でにアゴのことが気になって笑えないのはイヤで、ずっと気にしていました。」
「アゴがずれていて、顎変形症（受け口気味で、下のアゴが左にずれてる）だと思うのですが、矯正歯科で治療するものなんですか？それとも、美容整形（美容外科）に行ったほうが良いですか？」
「ネットなどで美容外科でも、顎変形症の治療が可能と知ったのですが、費用や治療結果など矯正歯科での治療と何がちがうのですか？」
との質問をいただきました。
そこで今回は、 「顎変形症の治療」 についてです。
一言でいうと・・・・・
「矯正歯科での顎変形症の治療は美容整形ではありせん」 です。
当院でも、顎変形症（外科矯正）治療の患者さんに数多く通院していただいておりますが、美容外科での治療と矯正歯科での治療には大きな差があります。
アゴの骨格を手術で治すという意味では・・・・・・
矯正歯科と口腔外科が連携して行う外科矯正治療（顎変形症）としての保険治療 と 美容外科が自費で行う美容整形との2つに分かれると思います。
この２つの治療の差は何かと言いうと・・・・・・
矯正歯科と口腔外科が連携して行う保険治療は、一番大切な咬み合わせを改善できます。当然、顔の形も良くなります。
美容整形外科で行われる治療は、咬み合わせはほとんど関係なく顔の形を主に改善することのみが目的で、手術後、上下のアゴがかみ合わないような、問題があれば、併設の歯科などで、歯を削り差し歯（人工の歯）を広範囲に入れ、咬み合せのカモフラージュをすると言った手術が多くなります。
確かに治療手順は早いと思いますが、健康な歯を削ったり外科的な処置が多くなります。
費用的な相違点としては・・・・・
矯正歯科で行なう顎変形症としての保険治療ですと、３割負担として総額（手術費＋入院費＋矯正治療費）で３５万円～４５万円位となります。
一方・・・・・
美容外科で行う美容整形手術は、手術後に審美的な歯科の処置も含め２５０万円～３５０万円位が相場なのではないでしょうか。
アゴの受け口や曲がりなどの見た目は、美容外科でも矯正歯科でも治るとは思います・・・・・・
いろいろな機能的なことも含めてみて、予後や結果はどちらの方が良いかというと、矯正歯科での顎変形症としての保険治療を行った方が、より高いゴールが得られることが多いと思います
つまり、矯正歯科での治療は、本来のアゴの機能として、一番大切噛むといこうことに主目的を置いた治療だからです。咬み合わせと言う機能の改善がしっかりと出来ているという事です
咬み合わせの改善が、しっかりと出来ていれば長期安定と言う、より良い結果がついてくるのです。
あと、補足として、矯正歯科で治療を受けるためには以下のようなことをご理解いただく必要があります。
- 矯正歯科での顎変形症の保険治療は、自立支援医療機関（育成・更生医療）の指定を受けた、医院や病院で無くてはならないこと！矯正歯科でも指定医療機関でないと自費となり高額になってしまいます。
- 矯正装置を付けて治療をする必要性がある。保険適応の場合は、表側の透明な見えにくい装置を使用します。
- 治療期間は、通常の矯正治療と同じくらいの期間が必要になります。
などのことが必要になります。
色々と説明してきましたが、簡単にいうと・・・・・・
・見た目重視で、外科的な侵襲は多くなるのは覚悟の上、手っ取り早く治療したいなら美容外科
・見た目も、咬むという機能も治し、長期間の安定した咬み合わせを獲得したいなら矯正歯科（自立支援指定医療機関）
ということになるのではないでしょうか？
村田歯科 横浜矯正歯科センター 村田正人
日付： 2014年8月21日 カテゴリ：ブログ, 保険が効く矯正, 反対咬合（受け口）, 受け口, 外科矯正・顎変形症・口蓋裂, 矯正歯科, 矯正装置・治療法 and tagged 保険適応, 矯正歯科, 自立支援指定医療機関, 顎変形症
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