カテゴリ: 矯正歯科
村田歯科 横浜矯正歯科センター Blog

部分矯正 前歯 安い

横浜駅前 横浜駅西口から徒歩30秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。横浜駅前の矯正歯科です(一般歯科併設)。横浜駅前にて、開業40年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険の矯正)などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります(矯正専門医常勤)。

 

時々、患者さんから、 前歯だけの「部分矯正」 では治らないですか?

というご質問を頂く事があります。先日、いらした患者様でもそういうご質問がありました。

結論から言うと、きちんとした専門的な診査・診断のもと、部分的な歯列不正や部分的装置で治せる方は、キチンと治ります。

App0001レントゲン

今回、ご相談にいらした方は、口元も比較的良好ですし、アゴのズレもなく前歯の軽度なズレだけでしたので、部分矯正とマウスピース型矯正装置(インビザライン)での対応が可能でした。

 

しかし、奥歯の著しいズレや骨格的ズレ、特に見た目だけではわからない(矯正専門の分析が必要)垂直的ズレなどがある方は、部分矯正だけでは、きちんとした歯並びや咬み合わせになおすことはできません。gomen01.gif

 

以前、ご相談にいらした患者さんで、

「以前、他の医院で上の前歯だけ部分矯正して、前歯の歯並びはキレイになったのですが、舌を良く噛んでしまい痛いんです、治せませんか?」「口元も出てしまったのです」「歯並びは満足しているんですが」b-orooro.gif・・・・・

 

そのかたは、上の歯は並んでいたのですが、下の奥歯(小臼歯)が斜めに生えていたので、うまくかみ合わず確かに舌を咬みやすい状態になっていました。さらに並んだは良いですが、口元が前に出ていました

↑この方は、明らかに全体の矯正治療が適応だったと思います。結果、やはり舌を咬むのが辛いということで、再検査・診断の上、下の歯の矯正を行い事なきを得ました。bye03.gifbook.gif

 

 

ちなみに「部分矯正」という治療法、種類があるわけではありません。結果的に!あるいは、意図的に!一部分だけの矯正治療を行う場合を言います。nurse.gif

 

部分矯正治療を行う場合は以下のような場合があるかと思います。

①診査・診断の結果、部分的な矯正治療で正しく治療が可能なケース

②診査・診断の結果、部分矯正では全て正しく治療することはできないが、そのことを分かった上で、医師を相談して患者さんが希望する箇所(費用の問題も含め)のみで治療をする場合

③診査・診断の結果、部分矯正治療だけでは治療が不可能な場合

いずれにせよ、ご自身の状態を納得したうえで、治療方法をきめることが大切です。

 

部分矯正治療では、「治せる」「治る」「治った」という意味の捉え方(解釈)も重要かと思います。

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矯正専門医としては、まず、医学的根拠(咬み合わせ)からきちんとした歯並びにすることを考えて診断をしていきます。この場合はもちろん「治せる」わけです。

しかし、患者さん側からすると、前歯の並びだけ気にしていたとします。この場合、医学的根拠(咬み合わせ)はあまり考えず、前歯だけキレイに並んで(奥歯はガタガタ)いても、患者さんのイメージとしては「治せた」「治った」になるわけです。

 

誰しも、ちょっとの(部分的)矯正装置、短い期間で治せればそれに越したことはありません。比較的費用も安価ですみますしね。

 

でも、「部分矯正」という言葉には過剰に期待をしても治せないところもあります。また、部分矯正の方が難しい場面も、状態もあります。

 

当院では、「全体の矯正」をするにしても、「部分矯正」にするにしても、患者さんご自身の状態を必ず説明した上で、ご自身の状態を把握していただいた上で、治療していただくようにしています。

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個人的見解も含めてですが、治療を受けるにあたり患者さんの心構えとしては、

「どこを、どいう風に、どこまで治したいか?」

をキチンと決めておくことが大切だと思います。全体の矯正との線引きをキチンとしておかなくてはなりません。

 

どんなことにも万能なことはないと思います。ご参考にしてみてください。

村田 正人

村田歯科医院/村田歯科 横浜矯正歯科センター 村田正人

 

 

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多数歯欠損 6歯以上の先天性部分性無歯症 保険適応

横浜駅前 横浜駅西口から徒歩30秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。

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「多数歯欠損」そんな言葉を耳にしたことはあるでしょうか?

実は、近年、増加傾向にあるそうです。

要は、もともと永久歯が多数歯存在しない状態ということです。

 

状態としては、様々です。

 

乳歯の時期にはキチンと歯があったのに!レントゲンを撮ったら永久歯の本数が足りなかった!bikkuri01.gif

 

乳歯の本数も不足!次いで、永久歯も不足していた!ga-n01.gifなどです。

ビックリ

どこの歯が!どれだけ無いのか?色々不安なこともあるかと思いますが、きちんと診断し、治療計画を立てれば、ちゃんと噛めるようになります。見た目も良くなります。

当院でも、多数歯欠損の治療で通院されている方が、何名もいらっしゃいます。

 

多数歯欠損の患者さん、指定医療機関であれば(指定医療機関でなければ保険が効きません)、健康保険の適応となり、通常の矯正治療費の半分以下になります。nurse.gif

 

矯正専門医院でも指定を受けていないと、通常の矯正歯科治療と同様、自費治療となります。b-ganba.gif

 

但し、「多数歯欠損」といっても、きちんと適応病名が必要です。

「6歯以上の先天性部分性無歯症」とういう病名が必要です。

 

6本以上の先天性欠損歯があれば健康保険の適応になります。book.gif

もちろん、レントゲンを撮ればわかります。

 

6本以上というと中々大変な状況かもしれないですが、きちんとした対応をすれば、キチンと、費用も控えめで治ります。

 

もし、もともと永久歯が無く、歯並びや咬み合わせが悪いと感じる方は、一度ご相談にいらしてみてください。

 

気付かなかった、「何か?」がわかるかもしれません。

横浜の矯正歯科

村田歯科医院/村田歯科 横浜矯正歯科センター 村田正人

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夏季休診のお知らせ

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<夏季休診のお知らせ>

8月11日(木)~16日(火) まで 夏季休診日とさせて頂きます。

通常、「村田歯科 横浜矯正歯科センター」は水曜日は休診日ですが、8月17日(水)は、臨時診療日として、夏季休診あけは、一般歯科と同時に診療を開始致します。

「装置が外れている気がする」など

痛みや気になる症状がある場合は、お早目の受診をお願いいたします。

当院ご利用の患者さまには、大変ご迷惑をおかけいたします。ご了承の程、よろしくお願いいたします。

横浜の矯正歯科

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター

院長・スタッフ

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歯並び 自力 矯正

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ネット情報などで・・・・

「自力で歯並びを治す」などという記事を目にしたことがあります。

もちろん、記事の内容も「ある程度」「可能性として」「理論上」のトピックス的な内容です。book.gif

 

1日何時間も同じ歯を押し続けたり、ずらして咬むことにより、特定の歯や歯ぐきに力をかけ続けたりことができれば理論上は可能のようですが、果たしてそうでしょうか?。

 

矯正治療は、確かに矯正装置や形状記憶ワイヤーなどを利用し、歯に弱い力を継続的にかけことで歯を動かしています。しかし、それは、きちんと診断し、医学的根拠を考え治療計画を立案したうえで装置を使います。また、精密な調整や咬み合わせを考えながら行う「治療」です。kaeru04.gifup.gif

 

しかし、それを鵜のみにして?治ると信じて?・・・・・

 

効果がない!または、歯ぐきは咬み合わせに良くない影響を及ぼしてしまったという話をききました。

 

結論から言うと自力では「治りません」b-punpun.gif

 

歯並びをなるべく悪くしない!

悪影響を及ぼさない!

悪くなるキッカケを作らない!

いわゆる予防措置としては良いこともありますが、根本的に治す要素ではありません。

ダメ

正しい歯並びや噛み合わせまでは完全に治すことができませんga-n01.gif

 

また、専門知識(咬合や解剖、そして矯正歯科医学的知識)を考えず、なんとなく力をかけてしまうと、逆に歯や歯茎が損傷し、色々なトラブルが起こることも考えられます。

アゴが痛い

より悪くなってしまうこともありますから、自己判断で色々と試すのはやめた方が良いのではないでしょうか?nurse.gif

 

歯並びを自力で治す!とまではいかないですが、悪くならないような予防方法としては、 「口呼吸をしない」「お口ポカーンはしない」ということです。

特に成長期の口呼吸は、歯並びだけでなく骨格にも悪影響を及ぼす場合があります。

 

お口を閉じるクセをつける!これは、歯並びを悪くしないためにも積極的に実践して構いません。特に何か見入っている時、集中してる時に口が開いている方は、なるべく意識してください。

 

また、ご本人は無意識の場合も多いかと思いますから、ご家族やパートナーの方に「開いていたら注意して!!」宣言をしておくのも良いかもしれません。b-ganba.gif

 

なるべく簡単に、費用も掛からずに!治したいお気持ちはわかりますが、自力で自己判断で色々と試すのは良くないかと思います。

 

横浜の矯正歯科

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 村田正人

 

 

 

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矯正治療 保険適応 顎変形症 指定疾患

横浜駅前の矯正歯科です(一般歯科併設)。横浜駅前にて、開業40年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症(保険の矯正)などより充実した専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります(矯正専門医常勤)。

当院では、 「顎変形症」の患者さまも多く通院されています(保険適応の矯正)。

通常、自立支援の指定医療機関でない矯正歯科では、健康保険が適応になりませんが、指定医療機関であると矯正治療でも健康保険が適応になり患者様の負担がかなり軽減されます。

 

当院では、 「顎変形症(外科矯正)」の治療で通院されている患者様も多くいらっしゃいます。

 

初診相談にいらっしゃる患者さんや治療を開始した患者さまの中に「治療費」について、時々、質問されることがあります。bye03.gifbook.gif

 

まず、 「顎変形症」と診断されると、指定の医療機関では「健康保険が適応」となります。icon_razz.gif

 

その上で、勿論、ケースや症状によって差はありますが、保険診療で患者さんの負担が3割負担だと仮定すると、 「負担額の総額は40~50万円前後(手術・入院込み)」となる場合が多いです。

 

そこで、相談にいらしたり、治療を開始した患者様の中には・・・・・・

「その40万の費用はいつ支払ったら良いのですか?」

「分割は可能なのでしょうか?」

 

というご質問が出てくることがあります・・・・kaeru01.gifup.gif

 

矯正治療というと、「高額な一律制(トータルフィー制度)」や「一括性もしくは分割払い」というイメージが強く、中々、「保険適応の矯正治療費」のイメージが沸かないのかもしれません。

 

「保険診療」ですから、初診料、毎回の再診料、そして、処置料や処方料などがあり、何百円だったり、時には、何千円だったりするかと思います。

 

たとえば、腰痛や持病があり、定期的に「内科」や「整形外科」などに通院していたとします。やはり、その時再診料、時には検査料、処置料などがありますよね。nurse.gif

手術2 保険適応の矯正治療も同じことです。kaeru08.gif

 

通院の都度に、治療費の窓口負担分がかかります。確かに、他の一般的な内科などの知慮に比べ、負担額(保険点数)の高めな時もありますが、一度に何十万円とかかることはありません。

 

装置を着けた時や外した時に少々負担額が高くなることがありますが、高くても2万円行くか行かないかで、そうそう、何度もあることではありません。

 

処置により差があるので、一概には言えませんが、月1回の通院として、だいたいの負担額は「2,000円~6,000円」程度の場合が多いのではないでしょうか?

 

治療全体を通して、一番費用が掛かる段階は、手術・入院費です。これは手術を受ける病院によっても支払い方法が異なるので、そこの病院に問い合わせることになります。最近では、ほとんどの病院で「分割払いが可能」だと思います。nurse.gif

 

矯正治療も健康保険が適応になれば、患者さんの負担はかなり軽減されます。気になる症状や歯並び、アゴのズレがある方は、一度、相談してみてください。

村田 正人

村田歯科医院/村田歯科 横浜矯正歯科センター 村田正人

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治療に関する考え方 診断が大切

横浜駅前 横浜駅西口から徒歩30秒、横浜駅から一番近い矯正歯科専門の施設です。

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最近では、色々な矯正装置や器具が出てきて、矯正治療の進歩もめざましいものがあると思います。もちろん、新しい治療法にも常に目を向け、アンテナをはり日常の治療にも取り入れ、より良い矯正治療を提供できるように頑張りたいと思います

 

ただし、常日ごろから「心がけているスタンス」「考え方」について少々・・・・・

 

時々・・・

「裏側矯正歯並び治りますか?」

「マウスピース矯正で治りますか?」

「抜歯しないでなりますか?」

 

というご質問を受けることがあります。

 

答えは・・・・・

 

「もちろん、歯並びはきちんとキレイに治ります。歯並びを並べる、治すのは矯正専門としては必須のことです。きちんとした診断の上、どうやって治すかが大切ですし、今後の予後(治療後の状態)にも影響します。」book.gifup.gifkaeru01.gif

 

とお答えしています。

 

また、裏側装置やマウスピース矯正装置でも、きちんと適正な診断のもと、正しい治療計画、適応ケース(適応症)の選択および使用法、指導法を」守れば、必ず治ります。

 

やはり、どんな装置でも「万能なものはありません」!

 

お薬だって、どんな病気にも効く「万能薬」は無いですよね(まー、あったら嬉しいですけどkaeru08.gif

 

キチンとした検査・診断の下にキチンとした選択を行った治療法でなくてはなりません。

 

ある方は、表側装置・裏側装置・マウスピース型矯正のどれを選んでも治すケースかもしれません。

 

ある方は、表側装置・裏側装置は適正だが、マウスピース型矯正装置は不向きかもしれません。

また、ある方は、色々な装置をコンビネーションして使用すれば、結果、マウスピース型装置で治せるケースかもしれません。

 

「なんでも抜歯しない矯正(非抜歯)で治す」「なんでもマウスピース型矯正で治せます」ga-n01.gif

ビックリ

 

なんて偏った「うたい文句」を目にすることがありますが、偏らずにやはり診断の下に方法は選ぶべきだと考えています

 

私も裏側矯正装置やマウスピース型矯正装置も多くしようしています。適正であれば素晴らしい治療結果が得られます。

 

「適正な検査・診断の下の治療法・装置の選択」・・・これが大切だと考えています。

村田 正人

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 村田正人

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日本顎変形症学会 参加

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先日、「第26回日本顎変形症学会 総会・学術大会」

に参加させていただきました。

 

従来の顎変形症の治療についての研究・発表は勿論のこと、口腔外科医や形成外科医、小児科医の先生方のご意見なども伺うことができました。とても有意義でした。

顎変形症学会またまた、写真は横ですが・・・・(-_-;)

 

また、裏側(舌側)矯正装置やマウスピース型矯正装置を応用した新しい顎変形症治療への試みなどの発表もあり、日々進化していることを実感できました。

 

 

当院は自立支援(育成・更生)医療の指定医療機関です。

当院でも、 「顎変形症(外科矯正治療)」 の患者様には多く通院頂いております(健康保険が適応になっております)。

 

私としましても、日々精進、基本を大切に新しい情報に対しても常にアンテナを向けてより良い顎変形症(外科矯正)治療を目指してまいりたいと思います。book.gif

 

村田歯科医院 / 村田歯科 横浜矯正歯科センター 村田正人

 

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顎変形症 矯正治療 保険適応 

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当院では、 「顎変形症」の患者さまも多く通院されています(保険適応の矯正)。

 

通常、自立支援の指定医療機関でない矯正歯科では、健康保険が適応になりませんが、指定医療機関であると矯正治療でも健康保険が適応になり患者様の負担がかなり軽減されます。

 

顎変形症というとどういった状態が連想されますか?

顎関節症ではないですよ←これは顎の関節の病気ですkaeru04.gifup.gif

まずは「受け口(反対咬合)」を連想するのではないでしょうか?icon_idea.gif

 

以前は、顎変形症といえば下アゴが骨格的に出てしまっている方の手術が多かったように思います。

顎の骨

 

しかし、近年ではその適応範囲も増えて、色々な症状の方が治療を行っています。

「上アゴがかなり出ている方(骨格性の上顎前突)」

「下アゴが左右非対称に曲がってしまっている方(側方偏位)」

「下アゴが下がっている方(下顎後退症・睡眠時無呼吸症候群)」

「また、上記の症状が複合的に合わさっている状態の方」

 

などなど様々です。b-ganba.gif

 

中には、一度、矯正治療(その時は骨格的アプローチは無し)を行ったが、やはりアゴのズレは治っていない場合や成長によりアゴがズレてしまった方などが・・・・・

 

やはり根本的な治療をやり治したいと思い相談にいらっしゃるケースも多々あります。

 

先に述べたように、最近では「顎変形症」の適応になるケースも多種多様で、その症例も増えています。

そして、やはりより良い効果を上げています。

 

「手術するか?」「手術しないか?」が問題なのではなく・・・・・kaeru01.gif

初診時

きちんとした精密検査および診断の結果、骨格的不調和が存在し、その骨格的改善が必要になった場合は、手術を併用した方が良好な結果が生まれるという判断になります。

手術2

また、骨格的不調和が少なく、歯並びや咬み合わせの矯正治療(歯系の改善のみ)で良好な結果が得られるという判断になった場合は、手術を行わないという判断になります。

 

どちらにせよ、患者さんごとにベストな治療法をキチンと選択しているか?ということが大切です。nurse.gif

 

村田 正人

 

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歯並び ガタガタ 抜歯 非抜歯

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歯並びのガタガタは手入れがしづらいものですよねga-n01.gif

歯が重なり合ったり、不揃いに生えてる歯並びの状態を「叢生」といいます。

一般的用語では「乱杭歯」なんていうこともあります。 「八重歯」もその一つといえるでしょう(正式には「犬歯の低位唇側転位」なんて言います)。

 

アゴのバランスに比べて歯の大きさが大きいことなどが原因です。八重歯は顎骨の劣成長(成長不足)や乳歯の早期脱落または脱落遅延などによって生じる症状で、永久歯が正しく生えるスペースが確保できない場合に発生します。

 

歯ブラシがきちんと届かず、虫歯や歯周病になりやすい状態だけでなく、歯の1つ1つで考えるとそれぞれ正しい向き(歯軸)に生えていないことが多く長い目で見ると歯の寿命を縮めてしまう原因にもなります。w03.gif

 

また、いざ「ガタガタ」を治すとなると

「健康な歯を抜歯しなければならない(便宜抜歯)」と心配される方もいらっしゃいますが、誰も抜歯したい人なんていないと思います(患者さんも医師も)kaeru04.gif

 

矯正治療で最も大切なのはキチンとした精密検査と診断であり、抜歯が必要かどうかは、ガタガタの程度だけではなく、歯型、レントゲン、顔や口元との関係を診断することが大事になります。

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時々!!

「抜歯して治療をするのと、抜歯しないで治すのとどちらが良いですか?」と質問を受けることがあります。b-orooro.gif

 

また、ネットの広告や記事でも・・・

「歯を抜かない矯正」とか「絶対抜かない矯正」などの言葉を目にすることがありますが・・・・・

 

抜歯と非抜歯で比較すること自体が間違いです・・・・!!kaeru01.gifbook.gifup.gif

矯正医により使用する診断・分析項目や方法の違いはあれど、診断結果は共通認識として得られます。

 

そして、診断の結果・・・

 

「いまよりも良い状態を得るために、ある方は抜歯が正しい治療法で!ある方は抜歯をしなくても良い状態にできる!」と判断するものです。

 

抜歯と非抜歯が争点ではなく、そのケースに合った方法を選んでいるか?が大切です。それは、矯正治療を開始する「年齢」「状態」などによっても違ってきます。

 

歯並びのガタガタを治すには、「正しい診断と治療」が大切になります。

横浜の矯正歯科

村田歯科医院/村田歯科 横浜矯正歯科センター  村田正人

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歯並び 悪くする癖 習慣 

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<口呼吸をしている>

前歯で物が咬めなくなったり(開咬)、出っ歯や歯並びが狭くなってデコボコの歯並びになる可能性があります。

 

<頬杖、うつ伏せ寝、いつも同じ側を下にして寝ている

下あごがズレて左右不対称な骨格になる恐れがあります。 早めに気付いてあげることで、歯並びが悪くなるのを防げる可能性があります。どうしてもやめられない場合には歯科医院で相談してみましょう。

 

<指しゃぶりや爪を噛んでいる>

出っ歯や開咬(奥歯を噛み合わせても、前歯がすいている)になる可能性があります。

 

<唇を咬んでいる>

出っ歯になったり、下の歯並びがデコボコに重なる可能性があります。悪い飲み込み方や舌のクセを誘発する原因にもなります。

 

<舌で歯を押している、飲み込むとき舌が前に出る>

出っ歯になったり開咬になる可能性があります。悪い飲み込み方や舌のクセを誘発する原因にもなります。

 

<上下の唇を口の中に巻き込んでいる>

唇を舐めようとして、上下の唇を内側に吸い込むように内側に巻き込むことにより、反対咬合(下の歯が上の歯よりも前に出る)になる恐れがあります。

 

 

<いつも同じ方の歯で咬んでいる、片側咬み>

いつも同じ方で食事をしたりしていると、アゴや咬み合わせが曲がってしまう原因になります。成長期ではアゴの骨自体(骨格)が曲がり、顎変形症の原因にもなります。

 

「歯並びが悪くなるのは遺伝だから仕方がない」と思いがちですが・・・・

確かに歯並びは遺伝で悪くなることもあります。bikkuri01.gif

 

しかし、その割合に個人差はあれど、歯並びが悪くなる原因のほとんどは遺伝的要因と癖などの悪い習慣など環境要因が重なって原因になることが多いのです。

 

今回挙げたような癖が、お子さんにあったら、なるべく辞めさせた方が良いと思います。もちろん、大人にとっても良くない場合が多々あります。

 

中々、普段わかりづらいこともあるかと思いますが、今一度チェックしてみてくださいnurse.gif

 

村田歯科医院/村田歯科 横浜矯正歯科センター 村田正人

 

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