出っ歯
出っ歯の原因
・ 前歯の傾斜が強く生えてきた
・ 小さい頃からの「指しゃぶり」や「つめ噛み」などの癖があった
・「おしゃぶり」を長期間使用していた
・ 鼻の通りが悪く口呼吸である
・ 上アゴの過成長(大きい)または下アゴの劣成長(小さい)
・ 遺伝的な要素があった
治療法
成長期からの早期治療では、矯正装置により上顎成長うまくコントロールし、よい状態へ誘導することにより歯を抜かずに治療することができます。
前に出ている歯を後退させると、歯並びは前後的に小さくなります。そのため、成人の治療では、歯を抜く治療が必要となる場合があります。
上顎の骨の大きさや形態異常が伴う骨格性の場合は、外科矯正治療が必要な場合がある。この場合は保険が適応されます。
鼻がつまるなど鼻疾患がある場合は、口呼吸を防ぐ為にも耳鼻科での治療もあわせて行ないます。
舌の癖や飲み方の癖がある場合は、合わせて筋機能療法というリハビリを行ないます。
アフターケア
歯を動かす治療の終了後は、リテーナー(保定装置)という、後戻りを防止し歯並びを安定させる装置を約2年程度使用します。
舌の癖や飲み方の癖が強くある場合は、合わせて筋機能療法というリハビリを継続します。
矯正治療後に親知らずが残っていて、生え方がおかしい場合、または、歯並びを悪くさせる可能性がある状態では、早めに抜歯をしたほうがよいでしょう。ただし、生え方が良好な親知らずは、必ずしも抜かなければならないということではありません。
並びやかみ合わせが安定したあとも、虫歯・歯周病や歯ぎしりなどにより、歯がズレて来る場合があるので定期的な検診は半年から1年に1回は受けるようにしましょう。
治療期間
大人の矯正の場合
① 精密検査から診断結果・治療説明まで:約1~2週間
② 歯を動かす治療:約1年半~2年程度
③ 整った歯並びを安定させる期間(保定):約2年程度
こどもの矯正の場合
① 精密検査から診断結果・治療説明まで:約1~2週間
② アゴを広げたり、歯を動かす治療(第Ⅰ期治療):約1年~1年半程度
③ 永久歯交換待ち期間:約2~3年程度
④ 永久歯の治療が必要な場合(第Ⅱ期治療):約1年~1年半程度
⑤ 整った歯並びを安定させる期間(保定):約2年程度
※ 永久歯がキレイに生えそろい、第Ⅱ期治療が不要だった場合は、④⑤のステップはなくなります。
症例
ケース①・・・非抜歯(第1期治療~第2期治療 継続治療)【8歳3ヶ月(初診時)】
治療前
治療後
主訴
上の前歯が出ているのとのガタガタを治したい。
治療法
審美(透明または白い)ブラケット(見えにくい装置)使用
第1期治療ではヘッドギアにて上アゴが出過ぎないように成長抑制を行い、永久歯が生えそろった後、抜歯を行なわずに第2期治療として、審美ブラケット装着して改善いたしました。
上アゴの前歯が相当出ていましたが、第1期治療で患者様の協力性が非常に良かったので抜歯を行なわずに治療が出来ました。
治療期間
第1期治療 | 約12ヶ月 |
---|---|
永久歯交換待ち | 約18ヶ月 |
第2期治療 | 約10ヶ月 |
治療費用
相談料 | 0円 | |
---|---|---|
矯 正 料 | 第1期治療 | 300,000円+ 月1回再診料 (1,000~5,000円) |
第2期治療 | 300,000円+ 月1回再診料 (1,000~5,000円) |
※価格は税抜で表示しております。
代表的な副作用について
ケースによっては、痛みや治療後の後戻り、歯根吸収、歯髄壊死、歯肉退縮等が起きる可能性があります。
治療費用
小児矯正(第Ⅰ期治療)のみで終了できた場合
精密検査料 | 20,000~40,000円 |
---|---|
矯 正 料 | 250,000~400,000円 + 月1回再診料(1,000~5,000円) |
※価格は税抜で表示しております。
小児期~永久歯(第Ⅰ期治療~第Ⅱ期治療)で終了した場合
精密検査料 | 20,000~40,000円 |
---|---|
第Ⅰ期矯正料 | 250,000~400,000円 + 月1回再診料(1,000~5,000円) |
第Ⅱ期矯正料 | 200,000~350,000円 + 月1回再診料(1,000~5,000円) |
※価格は税抜で表示しております。
成人(永久歯)からの矯正の場合
精密検査料 | 20,000~40,000円 |
---|---|
矯 正 料 | 500,000~700,000円 + 月1回再診料(1,000~5,000円) |
※価格は税抜で表示しております。
成人(永久歯) 裏側からの矯正の場合
精密検査料 | 20,000~40,000円 |
---|---|
矯 正 料 | 500,000~700,000円 + 月1回再診料(1,000~5,000円) |
裏側装置料 | 上 下 裏側 250,000~350,000円(矯正料に加算) |
上顎のみ裏側 | 150,000~200,000円(矯正料に加算) |
※価格は税抜で表示しております。
保険が適応される場合
厚生労働大臣が定める先天性の特定疾患による不正咬合・口蓋裂や手術顎変形症(外科矯正)と診断された方の外科手術を伴う矯正治療は、健康保険が適用となります。
(保険適応の矯正治療費の目安)・・・3割負担の方の場合
矯正費用 | 25万円くらい(検査費用、調整料金等含む) |
---|---|
外科手術・入院費用 | 25万円~40万円くらい(病院によって差額ベット代金の負担のため) |
※保険の場合は、症状により患者さんごとで通院回数や合計費用は変わってきます。
※尚、矯正料に関しては、診断の結果、各症状の治療内容により確定します。コンサルテーション(診断結果・治療方針の説明)の際にお知らせいたします。